术前产妇需调节心理保持良好心态、做好身体准备控制基础疾病,术后要注意伤口护理、饮食调整、生命体征监测、活动与休息、恶露观察,瘢痕子宫再次剖腹产产妇要关注子宫破裂风险并跟踪术后恢复及注意产后避孕。
心理调节:产妇要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,可通过学习分娩相关知识、与家人朋友沟通等方式缓解情绪,良好的心理状态有助于手术顺利进行以及术后恢复,不同年龄、性格的产妇调节方式可有所不同,比如年轻产妇可借助网络获取科学信息来稳定情绪,年长产妇可多与有生产经验的人交流。
身体准备:术前需做好个人清洁,通常会进行皮肤准备,如淋浴等,但要注意避免感冒等感染情况,若有基础性疾病如高血压、糖尿病等,要积极控制病情,使其处于相对稳定状态,以降低手术风险,不同基础病史的产妇控制病情的具体措施不同,高血压产妇要按时监测血压并遵循医嘱用药等。
术后注意事项
伤口护理:术后要保持伤口清洁干燥,密切观察伤口有无红肿、渗液等情况,一般术后2-3天需换药,产妇要避免剧烈活动防止伤口裂开,不同体质产妇伤口恢复速度不同,体质较弱者更要注意保护伤口。
饮食调整:术后需根据胃肠功能恢复情况逐步进食,初始可进食清淡易消化的流食,如米汤等,随后逐渐过渡到半流食、普食,要保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质以促进身体恢复,但要避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,不同年龄产妇营养需求有差异,年轻产妇相对代谢快,可能需要更均衡的营养补充。
生命体征监测:术后要密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,若出现异常如发热等要及时告知医护人员,因为术后身体处于应激状态,生命体征变化可能反映身体的恢复或异常情况,对于有基础疾病的产妇更要加强监测。
活动与休息:术后不宜长时间卧床,应尽早在床上进行适当活动,如翻身、四肢活动等,术后24小时可根据身体状况在他人协助下逐渐坐起、下床活动,早期活动有助于促进胃肠蠕动恢复、预防下肢静脉血栓等,但要注意活动量循序渐进,休息时要保证充足睡眠,不同年龄产妇活动和休息的强度和时间可适当调整,年轻产妇可能恢复相对快些,活动时间可稍长。
恶露观察:要注意观察恶露的量、颜色和气味,正常恶露有血腥味但无臭味,若出现恶露量过多、异味明显或颜色异常等情况要及时就医,这是子宫恢复情况的一个重要观察指标,不同个体恶露情况可能有所不同。
特殊人群注意事项(以瘢痕子宫再次剖腹产产妇为例)
子宫破裂风险关注:瘢痕子宫再次剖腹产产妇要密切关注子宫破裂风险,孕期要定期产检,监测子宫瘢痕处情况,一旦出现腹痛等异常要立即就医,因为子宫瘢痕在妊娠晚期或分娩时可能发生破裂,危及母婴生命,年龄较大的瘢痕子宫产妇风险相对更高些。
术后恢复跟踪:术后恢复过程中要更注重子宫恢复情况的跟踪,按时进行超声等检查了解子宫瘢痕愈合等情况,并且要注意产后避孕等问题,避免短期内再次妊娠对子宫造成更大损害。
















