肺炎治疗周期因病原体类型、病情严重程度及患者基础状况存在差异，普通细菌性肺炎疗程通常为7~14天，病毒性肺炎5~21天，非典型病原体肺炎10~21天，重症或合并基础疾病者可能需21天以上。
1.按病原体类型划分的治疗周期
1.1细菌性肺炎：由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起，轻中度感染经有效抗生素治疗后，症状（发热、咳嗽）多在3~5天内缓解，影像学炎症吸收需7~14天，疗程通常7~14天；合并胸腔积液、脓毒症等重症感染时，疗程可能延长至21天以上。
1.2病毒性肺炎：流感病毒肺炎轻症患者疗程5~10天，新冠病毒肺炎、腺病毒肺炎等重症或合并基础病者，病程可能持续10~21天，部分患者需3周以上，需结合病毒核酸转阴情况及肺部影像学恢复评估。
1.3非典型病原体肺炎：肺炎支原体、衣原体感染，疗程通常10~21天，大环内酯类或喹诺酮类抗生素治疗后，临床症状缓解后仍需巩固治疗，避免过早停药导致复发。
2.病情严重程度对治疗周期的影响
2.1轻症（门诊治疗）：无基础疾病、免疫功能正常者，经对症支持治疗和抗感染治疗后，7~10天内症状可明显改善，疗程7~10天。
2.2重症/危重症（住院治疗）：合并呼吸衰竭、感染性休克等并发症者，需入住ICU治疗，抗感染疗程需结合病原体清除情况及器官功能恢复，可能需21~30天，甚至更久，需定期复查炎症指标及影像学评估。
3.特殊人群的治疗周期调整
3.1婴幼儿肺炎：年龄越小（尤其是3月龄以下），免疫系统尚未成熟，疗程可能较年长儿童延长3~5天，通常10~14天，需结合临床症状和肺部啰音消失情况决定停药时机，避免反复感染。
3.2老年及基础疾病患者：合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心功能不全等基础病者，感染控制难度增加，疗程需个体化延长至14~28天，同时需加强血糖、心功能等监测，避免因基础病波动影响治疗效果。
3.3免疫缺陷人群：如HIV感染、长期使用免疫抑制剂者，肺炎治疗周期显著延长至21~30天，需联合抗病原体治疗与免疫调节支持，直至炎症指标完全恢复正常。
4.治疗周期的个体化评估原则
疗程并非固定数值，需通过临床症状（体温恢复正常、咳嗽减轻）、实验室指标（血常规白细胞及中性粒细胞比例下降、C反应蛋白＜10mg/L）、影像学检查（肺部CT炎症影范围缩小、密度降低）等综合判断，避免单纯以“天数”为停药标准，尤其需警惕过早停药导致的复发或耐药性产生。
5.缩短疗程的辅助措施
5.1非药物干预：保证充足休息与营养支持（高蛋白、高维生素饮食），维持水电解质平衡，必要时通过雾化吸入稀释痰液，促进气道通畅，加速炎症吸收。
5.2合理氧疗：重症患者需根据血氧饱和度调整氧流量（维持SpO2＞92%），避免缺氧状态延长病程；儿童患者需避免高浓度氧疗对视网膜发育的不良影响，严格遵循儿科氧疗规范。
