发布于 2026-09-26
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针灸可能出现晕针、滞针、弯针、血肿情况。晕针因患者体质等多种因素致头晕等，应对是停针平卧等；滞针因患者紧张或手法不当致针下涩滞，应对是延长留针等；弯针因患者移动体位等致针体弯曲，应对是依情况起针；血肿因误伤血管等致局部肿胀青紫，微量可自消，严重可先冷敷后热敷揉按等，对有出血倾向者要避免深刺重刺。
应对措施：立即停止针刺，将针全部起出。让患者平卧，头低位，松开衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给予温开水或糖水后，即可恢复。重者可选取水沟、内关、足三里、百会等穴位进行针刺，或配合艾灸等方法。
滞针
发生情况：滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难，而患者则感觉疼痛。多因患者精神紧张，针刺后局部肌肉强烈收缩；或因行针手法不当，向单一方向捻转太过，使肌纤维缠绕针体所致。不同年龄人群均可能发生，儿童在针灸时若不配合，也可能导致滞针。
应对措施：若患者精神紧张，局部肌肉过度收缩，可稍延长留针时间，或于滞针腧穴附近进行循按或叩弹针柄，或在附近再刺一针，以宣散气血，缓解肌肉紧张。然后慢慢将针起出。
弯针
发生情况：弯针是指进针后，针体在体内发生弯曲。多因患者在针刺过程中移动体位，或因医者进针时手法过猛，以致针尖碰到坚硬组织等原因造成。各年龄段均可出现，儿童在针灸时乱动是导致弯针的常见原因之一。
应对措施：出现弯针后，应立即停止针刺操作。若针身轻微弯曲，可慢慢将针起出；若弯曲角度较大，应顺着弯曲方向将针起出。若患者有不适感觉，应密切观察其症状变化。
血肿
发生情况：血肿是指针刺后，局部出现肿胀疼痛，皮肤呈现青紫色。多因针刺时误伤血管所致，尤其是针刺浅表部位的穴位时更易发生。体质虚弱、有出血倾向的患者更容易出现血肿。
应对措施：若微量的皮下出血而引起的局部小块青紫，一般不必处理，可自行消退。若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而且影响活动功能时，可先做冷敷止血后，再做热敷或在局部轻轻揉按，以促使局部瘀血消散吸收。对于有出血倾向的患者，应避免针刺过深、手法过重，针灸前应详细询问患者的凝血情况。
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