输库存血一般不直接致低钾血症，但有特殊情况。库存血本身含钾，正常输入时机体可调节维持平衡；特殊情况包括患者自身因素影响，如肾功能不全、大量输血后稀释、合并其他钾丢失情况；不同人群输库存血有注意事项，儿童生理功能不完善要严控输血量速度并监测血钾，老年人器官衰退要谨慎输血并加强血钾监测。
一、库存血本身钾含量情况
库存血中的红细胞破坏后会释放钾离子，一般每升库存血中钾含量约为10-30mmol。正常人体对钾的代谢有一定调节能力，短时间输入适量库存血时，机体可通过自身调节维持血钾平衡，所以单纯输库存血通常不是导致低钾血症的直接原因。
二、可能导致低钾的特殊情况
1.患者自身因素影响
肾功能不全患者：肾功能不全患者排泄钾的能力下降，若输入较多库存血，即使库存血本身钾含量不是特别高，也可能因肾脏排钾障碍而引发高钾血症，但在特殊情况下，如患者同时存在其他导致钾丢失的因素时，也可能间接影响钾代谢。不过一般输库存血不是直接导致低钾血症的常见原因。
大量输血后血液稀释：大量输库存血可引起血液稀释，可能使血钾浓度相对降低，但这种情况相对少见，且一般不是单纯因为输库存血导致低钾血症，更多是血液稀释带来的相关影响。
合并其他钾丢失情况：如果患者在输库存血的同时还存在胃肠道丢失钾（如严重腹泻、呕吐）、肾脏丢失钾增多（如长期应用排钾利尿剂等）等情况，就可能导致低钾血症，此时输库存血只是一个背景情况，真正导致低钾的是其他钾丢失因素。
三、不同人群输库存血时的注意事项
儿童：儿童处于生长发育阶段，肾功能等生理功能尚不完善，输库存血时更要严格控制输血量和速度。对于儿童，要密切监测血钾等电解质水平，因为儿童对钾代谢的调节能力相对较弱，若出现钾代谢异常可能对其生长发育和生理功能产生更明显影响。
老年人：老年人各器官功能衰退，包括肾脏的排钾功能。老年人输库存血时应谨慎，需根据其肾功能、基础血钾水平等调整输血量，并且要加强血钾监测，因为老年人更容易因输库存血等情况出现钾代谢紊乱，一旦发生低钾血症可能导致心律失常等严重并发症，威胁生命健康。
