大脖子病即单纯性甲状腺肿，早期一般无症状，随病情发展甲状腺肿大可压迫周围组织出现相应症状，治疗有一般治疗、药物治疗、手术治疗，儿童、孕妇、老年人等特殊人群治疗各有注意事项。
压迫气管：轻度压迫时多无明显症状，严重时可出现呼吸困难，尤其在平卧时加重，胸骨后甲状腺肿可能压迫气管导致气管移位甚至狭窄，影响呼吸功能。
压迫食管：可引起吞咽困难，但一般程度较轻。
压迫喉返神经：可出现声音嘶哑，若压迫交感神经节链，可引起Horner综合征，表现为同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷等。
甲状腺肿本身表现：甲状腺呈不同程度的肿大，可为弥漫性肿大，也可为结节性肿大，严重时颈部外观可明显异常，影响美观。
大脖子病的治疗
一般治疗：对于因碘缺乏引起的单纯性甲状腺肿，可补充碘剂，多食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。对于青春期生理性甲状腺肿，多可自行消退，一般无需特殊治疗。
药物治疗：对于甲状腺肿较大有压迫症状但暂不宜手术者，可应用左甲状腺素钠片等药物抑制TSH分泌，缓解甲状腺肿。但药物治疗需在医生指导下进行，且要注意药物可能带来的不良反应。
手术治疗：当出现压迫症状经药物治疗无效、怀疑甲状腺肿恶变、胸骨后甲状腺肿等情况时，可考虑手术治疗。手术方式需根据患者具体情况选择，如甲状腺叶切除术等。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患单纯性甲状腺肿时，治疗需谨慎。若因碘缺乏导致，补充碘剂时要注意剂量，避免过量碘摄入引起其他甲状腺问题。在治疗过程中需密切监测甲状腺功能和甲状腺肿变化，因为儿童处于生长发育阶段，甲状腺功能异常可能影响其生长发育。
孕妇：孕妇患单纯性甲状腺肿时，补充碘剂要适当，保证胎儿正常的甲状腺发育。因为碘是合成甲状腺激素的重要原料，孕妇碘缺乏可能影响胎儿神经系统发育。同时，孕妇在使用药物治疗时需权衡药物对胎儿的影响，一般优先选择对胎儿影响小的治疗方式，如通过饮食补充碘等非药物方式为主。
老年人：老年人患单纯性甲状腺肿时，手术治疗需充分评估其身体状况，因为老年人各器官功能有所减退，手术风险相对较高。药物治疗时要注意药物对老年人肝肾功能的影响，密切监测肝肾功能指标，根据指标调整药物剂量。
