甲功五项包括什么

甲功五项包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺素（TT4）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）。TSH调节甲状腺功能，甲低时升高、甲亢时降低，不同人群正常范围有别；FT3、FT4能反映甲状腺功能，异常意义相似；TT4可辅助判断甲状腺功能，不同年龄范围不同；TT3对甲亢诊断等有重要意义，不同年龄正常范围不同，人群差异影响其水平需综合评估。

游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：是甲状腺激素的活性形式之一，能够直接反映甲状腺的功能状态。FT3升高常见于甲状腺功能亢进症，降低则可见于甲状腺功能减退症等情况。不同性别之间FT3的正常范围可能无明显差异，成年男性FT3正常参考值为3.5~6.5pmol/L，成年女性为3.1~6.8pmol/L。对于生活方式不规律，长期熬夜、过度劳累的人群，可能会影响甲状腺功能，进而影响FT3水平，需要注意调整生活方式后复查。

游离甲状腺素（FT4）：也是甲状腺激素的活性形式，同样能反映甲状腺的功能状况。FT4异常的临床意义与FT3相似，升高多见于甲状腺功能亢进，降低多见于甲状腺功能减退。成年女性FT4正常参考值为12~22pmol/L，成年男性为10.5~21.5pmol/L。患有自身免疫性疾病的人群，FT4出现异常的风险可能增加，需要定期监测甲功五项来评估病情。

甲状腺素（TT4）：是甲状腺分泌的主要激素之一，大部分与血浆蛋白结合存在。TT4水平的变化可以辅助判断甲状腺功能。甲状腺功能亢进时TT4升高，甲状腺功能减退时TT4降低。不同年龄阶段TT4的正常范围不同，儿童时期甲状腺功能处于发育阶段，TT4正常范围与成人有差异，儿童TT4正常参考值在102~295nmol/L之间，随着年龄增长逐渐接近成人水平。对于患有肝脏疾病的人群，由于肝脏对血浆蛋白的合成功能可能受到影响，会间接影响TT4的水平，需要综合评估肝脏和甲状腺功能。

三碘甲状腺原氨酸（TT3）：也是甲状腺分泌的激素，在甲状腺功能亢进的早期和复发早期，TT3往往升高较FT3更明显，对甲亢的诊断、病情监测和疗效评估有重要意义。成人TT3正常参考值为1.2~3.4nmol/L，儿童TT3正常参考值相对较低，约0.8~2.0nmol/L。处于生长发育阶段的儿童，TT3水平会随着身体的发育而变化，需要结合儿童的具体年龄和发育情况来判断其TT3是否在正常范围。