皮肤湿疹的处理包括一般处理原则、非药物干预措施、药物治疗及特殊人群注意事项。非药物干预有皮肤保湿(婴幼儿用婴儿专用保湿霜、成人选合适保湿剂)和避免刺激因素(生活方式及环境方面);药物治疗外用有糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂,口服有抗组胺药;婴幼儿用药需遵医嘱,老年人要综合考虑身体状况等。
一、皮肤湿疹的一般处理原则
皮肤湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。首先要避免各种可疑的致病因素,如过度洗烫、接触过敏原等。同时要注意皮肤的保湿,干燥的皮肤更容易诱发和加重湿疹。
二、非药物干预措施
1.皮肤保湿
婴幼儿:由于婴幼儿皮肤屏障功能尚未发育完善,更易出现湿疹,应选择温和、无刺激的婴儿专用保湿霜,如含有神经酰胺等成分的产品,每天多次涂抹,保持皮肤水分。例如研究表明,使用合适的保湿霜可以减少湿疹患儿皮肤的水分流失,缓解瘙痒等症状。
成人:成人也需注重皮肤保湿,根据皮肤干燥程度选择合适的保湿剂,如尿素霜等,洗澡后及时涂抹,保持皮肤处于湿润状态。
2.避免刺激因素
生活方式:尽量避免搔抓、摩擦皮肤,穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的刺激。对于有过敏史的人群,要注意避免接触已知的过敏原,如某些食物(鱼虾、坚果等)、花粉、尘螨等。
环境因素:保持居住环境的清洁、干燥,温度和湿度要适宜,室内温度一般保持在20-25℃,湿度50%-60%较为合适。
三、药物治疗(仅提及药物名称)
1.外用药物
糖皮质激素:如氢化可的松乳膏等,对于轻度至中度湿疹有较好的抗炎、止痒作用,但婴幼儿应慎用强效糖皮质激素,避免长期大面积使用,以防出现皮肤萎缩等不良反应。
钙调神经磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏等,适用于成人面部、颈部等皮肤薄嫩部位的湿疹,相对糖皮质激素副作用较小,但可能会有局部灼热感等不适。
2.口服药物
抗组胺药:如氯雷他定等,可缓解湿疹引起的瘙痒症状,儿童需根据年龄和体重调整剂量,避免过量使用导致嗜睡等不良反应。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:婴幼儿湿疹需特别谨慎处理,非药物干预是基础,如保湿等。在使用药物时,一定要在医生指导下进行,严格控制药物的种类和用量,避免使用不适合婴幼儿的药物。
2.老年人:老年人皮肤湿疹可能与皮肤老化、基础疾病等有关,在治疗时要综合考虑其身体状况,药物选择上要注意药物相互作用等问题,同时更要注重皮肤保湿和避免刺激因素,因为老年人皮肤修复能力相对较弱。



















