弥漫性甲状腺肿大是甲状腺整体呈弥漫性增大的甲状腺疾病表现,发病与自身免疫、碘摄入异常等有关,其症状有颈部外观异常、压迫症状(压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难、压迫喉返神经致声音嘶哑)及甲状腺功能相关症状(甲亢相关的多汗怕热、心悸手抖等或甲减相关的怕冷乏力、嗜睡等)。
弥漫性甲状腺肿大是一种甲状腺疾病的表现,通常是指甲状腺整体呈弥漫性增大的状态。其发病机制与多种因素相关,例如自身免疫因素、碘摄入异常等。自身免疫性疾病如格雷夫斯病(Graves病)是引起弥漫性甲状腺肿大较为常见的原因,患者体内会产生针对甲状腺细胞的自身抗体,刺激甲状腺细胞增生肥大,导致甲状腺弥漫性肿大;碘缺乏或碘过量也可影响甲状腺的正常代谢,引发甲状腺代偿性弥漫性肿大。
弥漫性甲状腺肿大的症状
颈部外观异常:患者颈部会出现明显的肿大,可观察到甲状腺部位隆起,外观上颈部增粗。对于儿童患者,颈部的异常肿大可能会影响其心理状态,导致自卑等心理问题;成年患者可能会因颈部外观改变而产生社交方面的困扰。
压迫症状
压迫气管:轻度压迫时可能无明显症状,随着压迫加重,患者会出现呼吸困难,尤其是在活动后更为明显。儿童患者由于呼吸道相对较窄,呼吸困难可能会对其生长发育产生影响,因为长期的呼吸困难可能导致缺氧,影响身体各器官的正常发育;成年患者活动量相对较大,呼吸困难会严重影响其日常生活和工作。
压迫食管:患者可能会出现吞咽困难,尤其是吞咽较硬食物时更为明显。儿童患者吞咽困难可能会影响营养的摄入,导致生长发育迟缓;成年患者则可能因吞咽困难而影响进食量,导致营养不均衡。
压迫喉返神经:患者可出现声音嘶哑。儿童患者声音嘶哑可能会影响语言发育;成年患者声音嘶哑会对其职业等产生影响,如教师、歌手等职业可能会受到严重冲击。
甲状腺功能相关症状
甲状腺功能亢进相关症状:如果是Graves病等导致的弥漫性甲状腺肿大,患者可能出现多汗、怕热、心悸、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。儿童患者出现这些症状可能会影响其生长发育速度,导致身高、体重增长异常;成年患者则会影响工作效率和生活质量,多汗怕热会使患者在日常生活中感觉不适,心悸手抖会影响精细动作的完成。
甲状腺功能减退相关症状:部分患者如果出现甲状腺功能减退,可能会表现为怕冷、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、食欲减退等症状。儿童患者出现这些症状会影响其智力发育和生长发育,导致身材矮小、智力落后等问题;成年患者则会出现精神萎靡、代谢减缓等情况,影响生活和工作状态。
















