空腹血糖16mmol/L明显高于正常范围，不打胰岛素通常较难自行降下来，因为自身胰岛素分泌可能不足或口服降糖药降血糖速度幅度有限，且不同特殊人群如儿童、老年、孕妇等不打胰岛素控制血糖更易出现问题，需及时规范使用胰岛素来控制血糖以避免相关危害。
一、血糖16mmol/L的危害及胰岛素的作用
空腹血糖16mmol/L提示血糖控制不佳，长期高血糖会引发多种并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，外源性补充胰岛素可以直接作用于调节血糖代谢，促进组织细胞摄取、利用葡萄糖，从而有效降低血糖。
二、不打胰岛素降低血糖的局限性
1.自身胰岛素分泌情况
如果是1型糖尿病患者，自身胰岛β细胞破坏，几乎不能分泌胰岛素，必须依赖外源性胰岛素治疗，不打胰岛素血糖很难下降。
对于2型糖尿病患者，若胰岛功能已经严重受损，自身分泌胰岛素的能力很差，仅依靠饮食控制、口服降糖药等方式往往难以将空腹血糖降至正常范围。例如一些病程较长、胰岛功能衰竭明显的2型糖尿病患者，单纯口服药效果不佳，需要胰岛素治疗来控制血糖。
2.血糖下降速度及稳定性
口服降糖药发挥作用相对较慢，且对于严重升高的血糖，其降低血糖的幅度和速度有限。而胰岛素可以快速有效地降低血糖，对于空腹血糖16mmol/L这样较高的水平，能更快使血糖得到控制，维持血糖的稳定。
三、特殊人群情况
1.儿童患者
儿童1型糖尿病患者，空腹血糖16mmol/L时必须及时使用胰岛素治疗，因为儿童处于生长发育阶段，高血糖会严重影响其生长发育，且儿童自身胰岛功能差，不打胰岛素无法有效控制血糖。
儿童2型糖尿病相对较少，但如果发生，空腹血糖16mmol/L时也需要考虑胰岛素治疗，由于儿童用药的特殊性，更需要在医生指导下规范使用胰岛素来控制血糖，以保障儿童的健康成长。
2.老年患者
老年患者如果空腹血糖16mmol/L，其身体各器官功能相对较弱，胰岛功能可能进一步衰退，口服降糖药可能存在更多不良反应风险，而胰岛素治疗相对更能有效、平稳地降低血糖，减少高血糖带来的并发症风险，但在使用胰岛素过程中要密切监测血糖，防止低血糖发生，因为老年人对低血糖的耐受能力较差。
3.孕妇患者
孕妇空腹血糖16mmol/L属于严重高血糖状态，会对胎儿发育产生严重影响，如导致胎儿过大、畸形、流产等。孕妇需要使用胰岛素严格控制血糖，因为口服降糖药可能会通过胎盘影响胎儿，而胰岛素是孕妇控制血糖的安全有效手段，必须及时规范使用胰岛素来将血糖控制在合理范围。
