雌二醇测定是检测血液中雌二醇含量以评估内分泌等情况的检查,检测方法有化学发光免疫分析法等,采静脉血,不同生理时期参考值不同,可评估卵巢功能、辅助诊断疾病、监测妊娠,女性、男性及有病史人群有不同注意事项,雌二醇水平异常与卵巢功能减退、多卵巢综合征等疾病相关,还能辅助判断男性乳房发育症、女性生殖系统肿瘤及妊娠情况。
一、检测方法及标本采集
检测方法:通常采用化学发光免疫分析法等进行检测。
标本采集:一般采集静脉血,采血前不需要特殊准备,保持空腹或非空腹均可,但如果同时检测其他与饮食相关的指标,可能需要空腹。
二、参考值范围
不同生理时期参考值不同:
女性青春期前:0-121pmol/L。
女性卵泡期:37-330pmol/L。
女性排卵期:367-1835pmol/L。
女性黄体期:184-881pmol/L。
男性:0-440pmol/L。
三、临床意义
评估卵巢功能:
若雌二醇水平降低,可能提示卵巢功能减退,如卵巢早衰等情况。对于女性来说,卵巢功能减退可能影响生育,还可能导致更年期症状提前出现等。例如,在卵巢早衰患者中,血清雌二醇水平往往明显低于正常卵泡期水平。
雌二醇水平升高,可能见于多卵巢综合征等情况。多卵巢综合征患者体内激素失衡,可能出现月经紊乱、排卵障碍等问题,影响生殖健康。
辅助诊断某些疾病:
在男性乳房发育症的诊断中,雌二醇水平异常升高可能是一个参考指标。
对于女性生殖系统相关肿瘤的辅助诊断也有一定价值,如某些卵巢肿瘤可能会影响雌二醇的分泌,导致其水平异常。
监测妊娠情况:在妊娠过程中,雌二醇水平会随着妊娠时间发生变化,通过监测雌二醇水平可以辅助评估胎儿的发育情况等。例如,妊娠期间雌二醇水平持续偏低,可能提示胎儿发育可能存在异常等情况,但需要结合其他检查综合判断。
四、特殊人群注意事项
女性:不同生理阶段的女性在雌二醇测定结果解读上需特别注意。青春期女性雌二醇水平会随着年龄增长逐渐变化,若明显异于同龄女性,需考虑是否存在内分泌疾病等问题。育龄期女性若出现月经紊乱等情况,检测雌二醇有助于查找病因。更年期女性雌二醇水平降低是正常的生理现象,但如果出现异常的低或高,也需要进一步排查疾病。
男性:男性雌二醇水平异常也需要关注,如出现乳房发育等异常情况时,检测雌二醇有助于明确是否存在内分泌失调等问题。
有病史人群:有卵巢疾病史、内分泌疾病史等的人群,在进行雌二醇测定时,其结果的解读需要结合既往病史综合分析。例如,有卵巢手术史的女性,卵巢功能可能受到影响,雌二醇水平可能偏低,需要与正常人群参考值进行区分来判断是否存在异常。
















