青春痘中医治疗分内治法（肺经风热证疏风清肺用枇杷清肺饮加减、肠胃湿热证清热除湿通腑用茵陈蒿汤加减、痰湿瘀滞证化痰祛湿活血化瘀用二陈汤合桃红四物汤加减）、外治法（中药面膜用颠倒散调敷、中药外洗用金银花等煎水）、针灸疗法（针刺选合谷等穴位、耳穴压豆选肺等耳穴），特殊人群注意青少年避峻猛泻下燥热药且外治轻柔、女性生理期注意用药和外治温度、有基础病史者兼顾脾胃或过敏者先测试。
一、内治法
（一）肺经风热证
表现为皮疹以红色丘疹、白头粉刺为主，伴有痒痛，可伴有咽干、鼻燥等。中医以疏风清肺为法，常选用枇杷清肺饮加减，方中枇杷叶、桑白皮清泻肺经风热，黄芩、黄连清热燥湿，人参、甘草、白术益气和中，使祛邪而不伤正。
（二）肠胃湿热证
可见皮疹红肿疼痛，伴有口臭、便秘、尿黄等，治以清热除湿通腑，常用茵陈蒿汤加减，茵陈清热利湿，栀子清泄三焦湿热，大黄通腑泻热，三药合用使湿热之邪从二便而去。
（三）痰湿瘀滞证
皮疹色暗红，有结节、囊肿等，伴有胸闷、纳呆等，治以化痰祛湿、活血化瘀，可选用二陈汤合桃红四物汤加减，二陈汤燥湿化痰，桃红四物汤活血化瘀，共奏化痰祛瘀之效。
二、外治法
（一）中药面膜
可选用颠倒散（大黄、硫磺按一定比例研末），用茶水或蜂蜜调敷于面部，大黄清热泻火、凉血解毒，硫磺解毒杀虫、燥湿止痒，二者合用对肺经风热及肠胃湿热型青春痘有一定疗效。
（二）中药外洗
取金银花、连翘、黄柏、地肤子等煎水外洗，金银花、连翘清热解毒，黄柏清热燥湿，地肤子祛风止痒，煎水外洗可直接作用于皮肤，减轻皮疹红肿痒痛等症状。
三、针灸疗法
（一）针刺
选取合谷、曲池、内庭等穴位，合谷为手阳明大肠经原穴，可疏风解表；曲池为手阳明大肠经合穴，能清热解表；内庭为足阳明胃经荥穴，可清泻肠胃湿热，通过针刺调节经络气血，达到治疗青春痘的目的。
（二）耳穴压豆
选择肺、内分泌、皮质下等耳穴，肺穴与肺经相关，可调节肺经气血；内分泌穴与人体内分泌功能相关，皮质下穴能调节神经功能，通过耳穴压豆刺激相应穴位，调节机体整体状态以改善青春痘症状。
四、特殊人群注意事项
（一）青少年
青少年处于生长发育阶段，中医治疗时应避免使用过于峻猛的泻下或燥热药物，以防影响正常生长发育，内治法用药需兼顾其脏腑娇嫩的特点，外治法操作要轻柔，避免对皮肤造成过度刺激。
（二）女性生理期
女性生理期时气血变化明显，内治法用药需考虑气血状态，避免使用过于寒凉或破血的药物，以防影响月经周期；外治法如中药外洗、面膜等应注意温度适宜，避免过冷刺激导致气血凝滞加重病情。
（三）有基础病史者
若患者有脾胃虚弱病史，内治法用药时需兼顾脾胃功能，避免使用过于苦寒伤胃的药物；有过敏史者在使用中药外治时需先进行过敏测试，防止发生过敏反应。
