儿童手足口病由肠道病毒引起，5岁以下儿童易感染，皮疹在手、足、口腔等部位，部分伴发热等，大多轻症1-2周痊愈；湿疹由多种内外因素引起，有遗传过敏体质等内部因素和接触过敏原等外部因素，皮疹形态多样，多对称分布，瘙痒剧烈，病程长易反复，婴幼儿需注意皮肤护理，有过敏体质家族史儿童要避免接触过敏原，出现异常及时就医。
一、发病原因
儿童手足口病：由肠道病毒引起，常见的如柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等。肠道病毒可通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，5岁以下儿童由于免疫系统发育尚不完善，更容易感染。例如，在托幼机构等儿童密集场所，病毒容易传播扩散。
湿疹：是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症，内部因素如患儿自身的遗传过敏体质，若家族中有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病史，儿童患湿疹的风险可能增加；外部因素包括接触过敏原（如某些食物、花粉、尘螨等）、环境温度和湿度的变化、皮肤干燥等。
二、皮疹特点
儿童手足口病：皮疹主要出现在手、足、口腔等部位。手、足部位的皮疹多为红色斑丘疹，随后转为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，一般不痛、不痒、不结痂、不留疤。口腔内的疱疹多发生在舌、颊黏膜、硬腭等处，可融合成溃疡，患儿会出现流涎、拒食等症状。
湿疹：皮疹形态多样，急性期可见红斑、水肿基础上的密集粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚；亚急性期红肿和渗出减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主；慢性期则表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，常有色素沉着或色素减退。湿疹可发生在身体的任何部位，多呈对称性分布，瘙痒剧烈，患儿常因瘙痒而搔抓，导致皮疹加重。
三、伴随症状
儿童手足口病：部分患儿可能伴有发热，体温一般在38℃左右，少数患儿体温可较高。有些患儿还可能出现咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状。极少数重症患儿可能出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、呼吸困难等神经系统、呼吸系统受累的表现。
湿疹：一般全身症状不明显，但若湿疹面积较大或继发感染时，可能会出现发热等全身症状。患儿主要以局部瘙痒为突出表现，因瘙痒不断搔抓，可能影响睡眠和日常生活。
四、病程
儿童手足口病：大多数患儿为轻症，病程具有自限性，一般在1-2周左右痊愈。但少数重症患儿病情发展迅速，可能在短时间内出现危重情况。
湿疹：病程较长，容易反复发作。急性湿疹经过适当治疗后可在数周内消退，但亚急性和慢性湿疹常可持续数月甚至数年，且受到多种内外因素影响，病情容易反复。
特殊人群提示
对于婴幼儿，由于皮肤娇嫩，无论是手足口病还是湿疹，都要注意保持皮肤清洁、干燥。在护理手足口病患儿时，要避免患儿抓挠疱疹部位，防止继发感染；护理湿疹患儿时，要选择温和的洗浴产品，洗澡后及时涂抹保湿霜，保持皮肤水分。同时，要密切观察患儿的病情变化，如出现发热不退、精神萎靡、皮疹加重等情况，应及时就医。对于有过敏体质家族史的儿童，家长要更加留意孩子接触的环境和物品，尽量避免接触已知的过敏原，降低湿疹的发生风险。
