为什么男人容易秃顶

男性容易秃顶的因素包括遗传因素(雄激素性秃发具明显遗传倾向,与雄激素代谢相关基因起关键作用且男性受遗传影响更突出)、雄激素水平(睾酮转化为的二氢睾酮影响毛囊致其缩小脱落,青春期后雄激素增加及年龄增长等因素促秃顶)、生活方式因素(长期高压力干扰雄激素代谢、不均衡饮食致激素紊乱及缺乏营养素、不规律作息打乱生物钟影响毛囊生长周期)、其他因素(某些疾病如甲状腺功能减退症影响激素水平、某些药物使用可致脱发)。

遗传是导致男性容易秃顶的重要因素之一。研究表明,雄激素性秃发具有明显的遗传倾向。如果家族中有男性秃顶的情况,那么其后代男性发生秃顶的概率会显著增加。从基因层面来看,与雄激素代谢相关的基因起着关键作用。例如,编码5α-还原酶的基因,该酶可以将睾酮转化为二氢睾酮(DHT),而DHT在导致秃顶的过程中发挥着重要作用。如果遗传了容易使5α-还原酶活性较高的基因,就会产生更多的DHT,进而作用于毛囊,导致毛囊微小化,毛发逐渐变细、变短,最终出现秃顶的现象。这种遗传因素在男性群体中更为突出,因为女性体内的激素环境与男性不同,受到遗传影响出现秃顶的概率相对较低。

雄激素水平

男性体内的雄激素,尤其是睾酮,在秃顶的发生中起到关键作用。正常情况下,睾酮会在5α-还原酶的作用下转化为DHT。DHT能够与毛囊细胞内的雄激素受体结合,然后影响毛囊的生长周期。它会使毛囊逐渐缩小,生长期缩短,休止期延长,最终导致头发逐渐变细、脱落。男性体内雄激素水平相对较高,尤其是在青春期后,雄激素分泌增加,使得这种由雄激素引起的秃顶风险增加。随着年龄的增长,男性体内雄激素水平的变化以及5α-还原酶活性的改变等因素综合作用,会进一步促进秃顶的发生发展。例如,随着年龄增加,5α-还原酶的表达可能会有一定变化,从而影响DHT的生成量,进而影响毛囊状态。

生活方式因素

压力:长期的高压力状态会对身体的内分泌系统产生影响。压力过大时,身体会分泌一些应激激素,可能会干扰雄激素的正常代谢,间接影响毛囊的健康。例如,长期处于高压力工作环境中的男性,秃顶的概率可能相对较高。因为压力导致的激素失衡可能会加速毛囊的微小化进程。

饮食:不均衡的饮食也可能与秃顶有关。例如,过度摄入高糖、高脂肪的食物,可能会影响身体的代谢功能,导致体内激素水平紊乱。而缺乏某些营养素,如维生素B族、锌等,也可能影响头发的正常生长。维生素B族参与身体的新陈代谢,对于头发的生长、修复等过程有着重要作用;锌元素对于维持毛囊的正常结构和功能也很关键,缺乏锌可能会导致毛囊功能异常,增加秃顶的风险。

作息:不规律的作息,如长期熬夜等,会影响身体的生物钟,进而影响内分泌系统的正常调节。身体的各项生理功能在夜间有特定的修复和调节时间,长期熬夜会打乱这些节奏,影响毛囊的正常生长周期,使得头发的生长受到抑制,增加秃顶的可能性。

其他因素

疾病:某些疾病也可能与秃顶相关。例如,患有内分泌疾病,如甲状腺功能减退症,可能会影响激素水平,进而影响头发的生长状态。甲状腺激素对于身体的新陈代谢、细胞生长等有着重要作用,甲状腺功能减退时,身体代谢减缓,可能会出现包括头发脱落等一系列症状,其中就可能包括秃顶相关表现。

药物:一些药物的使用也可能导致脱发,进而表现为秃顶。例如,某些抗肿瘤药物、抗抑郁药物等,它们可能通过影响毛囊细胞的代谢、抑制毛发生长等机制导致脱发。但相对来说,在男性群体中,由药物引起秃顶的情况相对遗传和激素等因素来说不是最主要的,但也是需要考虑的一个方面。

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孙广政 副主任医师
广州市第一人民医院 三甲
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孙广政 副主任医师
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