性激素六项是检查什么

性激素六项包括FSH、LH、E2、P、T、PRL，分别有不同功能，女性月经不调等及男性性功能障碍等适用检查，检查宜在月经第2-5天空腹进行，服药、孕妇、儿童等特殊情况需注意。

一、性激素六项的检查内容及意义

性激素六项主要包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。

卵泡刺激素（FSH）：由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。对于女性，在月经周期不同阶段有不同变化，可反映卵巢的储备功能等。例如，在卵泡期，FSH水平升高提示卵巢储备功能下降；对于男性，FSH能促进精子的发生。

黄体生成素（LH）：也是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，与FSH协同作用，促进卵泡成熟、排卵和黄体生成，以促使黄体分泌孕激素和雌激素。女性月经周期中，LH在排卵前会出现高峰，帮助判断排卵时间等；男性LH可促进睾丸间质细胞分泌睾酮，影响生殖功能。

雌二醇（E2）：由卵巢的卵泡分泌，是雌性激素中生物活性最强的一种。它对女性生殖系统的发育、第二性征的维持等有重要作用。在月经周期中呈现周期性变化，可反映卵巢的功能状态，比如绝经后女性E2水平会显著降低。

孕酮（P）：由卵巢黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期，为受精卵着床做准备。在月经周期中，排卵后孕酮水平升高，若怀孕后孕酮水平低可能提示先兆流产等情况；非孕期孕酮水平异常也能反映黄体功能等问题。

睾酮（T）：女性体内的睾酮主要来自肾上腺皮质，少量由卵巢分泌。它对女性的性欲、肌肉强度等有一定影响，女性睾酮水平升高可能与多囊卵巢综合征等疾病相关。男性睾酮主要由睾丸间质细胞分泌，维持男性的第二性征和生殖功能等。

泌乳素（PRL）：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种多肽激素，也叫催乳素。其主要功能是促进乳腺发育及乳汁分泌。PRL水平升高可能导致月经紊乱、泌乳等，常见于垂体泌乳素瘤等情况。

二、性激素六项检查的适用人群及注意事项

适用人群

女性：月经不调、闭经、不孕不育、怀疑多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等情况的女性；以及出现异常泌乳等症状的女性都需要检查性激素六项。例如，多囊卵巢综合征患者往往会出现LH/FSH比值异常、睾酮升高等情况。

男性：出现性功能障碍、不育、怀疑有内分泌相关的睾丸疾病等情况时需要检查，比如男性睾酮水平低下可能影响生殖功能等。

注意事项

检查时间：一般建议在月经来潮的第2-5天（卵泡早期）进行检查，此时可以反映卵巢的基础状态。但对于月经长期不来潮且又急于了解检查结果的女性，可以随时检查，此时默认是卵泡早期，结果参照卵泡早期的参考值。对于男性，检查时间相对灵活，但也最好在相对稳定的状态下检查。

空腹要求：一般需要空腹抽血，因为饮食可能会影响某些激素的水平，比如进食后可能会使泌乳素等激素水平出现波动，从而影响检查结果的准确性。

特殊人群：对于正在服用某些影响性激素水平药物的人群，需要告知医生，因为药物可能会干扰检查结果。比如长期服用避孕药的女性，会影响FSH、LH等激素水平，需要在停药一段时间后再进行检查。孕妇一般不常规检查性激素六项，但在某些特殊情况下，如怀疑有妊娠相关的内分泌异常时可能会检查，此时检查结果的解读需要结合妊娠阶段等情况。对于儿童，检查性激素六项需要特别谨慎，因为儿童的内分泌系统尚未完全成熟，检查结果的解读需要由专业医生结合儿童的年龄、第二性征发育等情况综合判断，避免因不恰当检查对儿童造成不必要的心理和生理影响。