发布于 2026-09-26
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深二度烧伤损伤累及真皮乳头层以下仍残留部分网状层及皮肤附件，外观基底红白相间有大小不一水疱剥脱后微湿呈红白相间，痛觉较迟钝，愈合需3-4周多留瘢痕，儿童需密切关注创面防感染并长期随访瘢痕情况，老年人愈合差时间可能延长且感染风险高需加强营养清洁监测创面。
一、损伤深度特点
深二度烧伤是烧伤深度分类中的一种，其损伤累及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，真皮深层的毛囊、汗腺等皮肤附件部分保留。
二、外观表现特点
创面外观多表现为基底红白相间，可见较多大小不一的水疱，水疱皮剥脱后，创面微湿，呈现红白相间的状态，与浅二度烧伤仅伤及真皮浅层、创面潮红、水疱较大等表现不同。
三、感觉特点
痛觉较迟钝，这是因为深二度烧伤时部分神经末梢遭到破坏，相较于浅二度烧伤痛觉敏感的表现有明显差异。
四、愈合特点
愈合时间一般需要3~4周，由于真皮深层受损较严重，愈合后多会留有瘢痕，而浅二度烧伤一般1~2周愈合且较少留瘢痕。
五、特殊人群影响
儿童：儿童皮肤修复能力相对较强，但深二度烧伤仍需密切关注创面，因为儿童感染风险相对成人可能因皮肤屏障修复能力相对有限而存在，需注意保持创面清洁，预防感染，且儿童瘢痕增生情况可能与成人不同，需长期随访观察。
老年人：老年人愈合能力较差，深二度烧伤后愈合时间可能延长，且发生感染的风险较高，需要加强营养支持，保证创面局部清洁，注意监测创面情况，预防并发症。
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