回避型人格障碍患者为何会放弃治疗焦虑症

回避型人格障碍患者在焦虑症治疗中易放弃,原因包括自我认知层面过度自我否定敏感视治疗为暴露缺陷怕负面反馈,社交互动相关有显著回避倾向惧治疗中社交互动遇拒批评,治疗预期悲观对疗效信心不足缺坚持动力易因遇困难或无明显成效中断。

一、自我认知层面的抵触

回避型人格障碍患者往往存在过度的自我否定与敏感特质。这类患者对自身评价极低,极度在意他人的看法,在接受焦虑症治疗过程中,会将治疗视为对自身缺陷的暴露,担心在治疗互动中被评判,从而因惧怕这种可能的负面反馈而放弃治疗。例如,有研究表明,回避型人格障碍个体在面对需要自我表露的治疗情境时,其大脑中与焦虑、恐惧相关的区域会高度激活,导致他们对治疗产生强烈的逃避意愿。

二、社交互动相关的退缩

该类患者普遍存在显著的社交回避倾向。焦虑症治疗通常涉及一定程度的人际互动,如与治疗师的沟通、参与团体治疗等,而回避型人格障碍患者会因担心在社交互动中遭遇拒绝、批评等,将这种对社交互动的恐惧迁移到治疗过程中,进而选择放弃治疗。研究发现,此类患者在模拟治疗性社交情境中的心率、皮质醇水平等应激指标显著升高,反映出他们对治疗相关社交互动的强烈不适。

三、治疗预期的悲观倾向

回避型人格障碍患者对治疗效果往往持有悲观预期。他们认为自身的问题难以通过治疗得到改善,对治疗的信心不足。这种消极预期使得他们在治疗初期就缺乏坚持的动力,一旦在治疗过程中遇到些许困难或未立即看到明显成效,便容易产生放弃的想法。相关研究显示,此类患者相较于其他人格类型患者,对治疗的疗效期望更低,更易因短期治疗效果不显著而中断治疗。

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