发布于 2026-09-26
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现场初步处理需迅速脱离致伤源，火焰烧伤要灭火脱衣，热液烫伤用大量流动清水持续冲洗；水疱处理分小水疱用碘伏消毒后无菌纱布覆盖，大水疱严格无菌下抽液保留疱皮再用敷料包扎；儿童处理要轻柔且密切观察全身情况，老年人要加强创面护理；烧伤面积大、水疱累及重要部位、疼痛不缓解或有感染迹象需尽快送医。
一、现场初步处理
迅速脱离致伤源，若为火焰烧伤需尽快灭火并脱去着火或被热液浸湿的衣物；若为热液烫伤，立即用大量流动清水持续冲洗创面15~30分钟以降低局部温度、减轻损伤程度。
二、水疱评估与处理
1.小水疱处理：若水疱完整且未破溃，用碘伏等消毒剂消毒创面周围皮肤，然后用无菌纱布轻柔覆盖创面，保持创面清洁干燥，避免摩擦导致水疱破裂。
2.大水疱处理：对于较大且张力高的水疱，需在严格无菌操作下，用无菌注射器抽取疱内液体，保留疱皮作为生物屏障，再用无菌凡士林纱布或抗菌敷料覆盖创面，最后用无菌纱布包扎固定，以保护创面、预防感染。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童皮肤娇嫩，处理水疱时动作务必轻柔，防止加重损伤与疼痛，同时儿童烧伤后机体代偿能力弱，易出现休克等并发症，需密切观察患儿精神状态、尿量等全身情况。
老年人：老年人皮肤修复能力差，处理水疱后要加强创面护理，定期更换敷料，注意保持创面清洁，预防感染，若创面恢复不佳或出现异常情况应及时就医。
四、就医指征
若出现以下情况应尽快送医：烧伤面积较大（成人＞10%体表面积、儿童＞5%体表面积）；水疱累及面部、会阴部等重要部位；创面剧烈疼痛持续不缓解；创面出现红肿加重、渗液增多、有异味等感染迹象。
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