怀孕计算孕周和预产期通常从末次月经第一天算起，因该日易确定具科学性实用性，但实际受孕在其后约2周，月经不规律者需结合超声等修正，特殊人群也需综合多因素保障孕期准确。
一、末次月经第一天作为计算孕周和预产期的起始点的依据
临床上计算怀孕时间以及预产期通常是从末次月经的第一天开始算起。这是因为末次月经第一天相对比较容易确定，是一个较为明确的起始时间点。通过大量的临床研究和统计，以末次月经第一天为起点来推算孕周和预产期具有一定的科学性和实用性。例如，根据胚胎发育的一般规律，从末次月经第一天开始计算，到预计分娩的日期，大约为280天（40周）。
二、与实际受孕时间的差异及原因
需要注意的是，实际的受孕时间通常是在末次月经第一天之后的一段时间。一般来说，女性的排卵时间大多在下次月经来潮前的14天左右，所以受孕时间大概是在末次月经第一天后的2周左右。但临床上统一以末次月经第一天作为计算起点，是为了有一个统一的、便于操作和记录的标准，方便医生对孕期进行监测和管理，包括评估胎儿的生长发育情况、确定产检的时间安排等。
三、不同人群在依据末次月经计算孕期时的注意事项
对于月经周期不规律的女性，仅依据末次月经第一天来计算孕周可能会存在较大误差。这时候需要结合超声检查等其他方法来更准确地确定孕周和预产期。比如，有些女性月经周期较长或较短，那么实际的排卵和受孕时间与按照规律月经周期推算的会有差异，通过早期超声测量胎儿的大小等指标来修正孕周就显得尤为重要。对于有特殊病史或生活方式的女性，也需要综合多方面因素来准确把握孕期情况，以确保孕期保健和胎儿监测的准确性，保障母婴健康。
