发布于 2026-09-26
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烧伤面积评估包含中国九分法、小儿改良九分法与手掌法，中国九分法分头颈部等部位占比，小儿改良九分法调整头颈部及双下肢占比，手掌法用于小面积估算，儿童按改良九分法准确评估，老年人需综合基础健康状况谨慎准确评估以合理制定救治措施。
一、成人烧伤面积评估方法——中国九分法
1.头颈部：占体表面积的9%×1，其中头、面、颈各占3%。
2.双上肢：占体表面积的9%×2，双上臂7%、双前臂6%、双手5%。
3.躯干及会阴：占体表面积的9%×3，躯干前13%、躯干后13%、会阴1%。
4.双下肢：占体表面积的9%×5+1%，双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%。
二、小儿烧伤面积评估方法——改良九分法
1.头颈部：头颈部面积=9%+（12-年龄）%，因小儿头大下肢小，需调整头颈部比例。
2.双下肢：双下肢面积=46%-（12-年龄）%，同理调整双下肢比例。
三、手掌法评估
患者本人手掌（五指并拢）面积约占体表面积的1%，可用于小面积烧伤的估算，通过患者手掌与烧伤创面对比来大致确定烧伤面积。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：由于儿童生理特点，头颈部及双下肢面积计算需结合年龄调整，以保证评估准确，为后续救治提供可靠依据。例如婴儿头颈部占体表面积比例相对更大，评估时需严格按照改良九分法进行，避免因面积评估偏差影响治疗方案制定。
2.老年人：老年人皮肤弹性等生理功能下降，烧伤后面积评估虽仍遵循上述方法，但需综合考虑其基础健康状况对烧伤后恢复的影响，准确评估面积有助于更合理地制定补液等治疗措施，因老年人机体代偿能力相对较弱，面积评估偏差可能导致补液量等调整不当，需格外谨慎准确评估。
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