头胎剖宫产，二胎能否顺产？

剖宫产需要做内检吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

这种情况下是需要做内检的，因为在进行手术前正常需要检查了解胎儿下降的情况，同时也要了解子宫的情况，避免进行手术时表现出意外情况，因此为了安全起见再进行手术前是需要进行内检的。除此之外，还有很多的项目需要检查，比如常规检查或者是b超的检查，都是为了保证手术的安全性。建议还是听从医生的安排，积极配合医生

剖宫产40天可以同房吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

剖宫产40天不可以同房。剖宫产作为分娩的一种干预措施，是处理高危妊娠和异常分娩的重要手段，同时也是一种有创操作，无论是产妇的心理或是生理都需要一定的恢复时间。剖宫产术后40天时间内产妇的子宫和伤口恢复都不是很好，因此为了防止增加宫内感染以及伤口感染几率，为了防止给产妇导致影响，不提倡同房，需要等到2

剖宫产做多可以做几次？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般建议剖腹产手术尽量不要超过3次，而且前后2次怀孕后，剖腹产时间最好相隔2年或2年以上，不然会对女性的身体造成很大的危险。剖腹产尽量别超过3次，因为3次以上的剖腹产，子宫的疤痕在妊娠后期很有可能发生自发性破裂，在临产的时候，危险就会很大。手术过程当中子宫损伤切除等表现发生的概率也是比较大的，产后大

剖宫产的手术步骤包括什么？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般病人取仰卧位，病人头部放于圈上，两臂置于身体两侧自然下垂，手术时间大概需要0.5~一小时麻醉成功后消毒负担至脐下4~5厘米处七至耻骨联合上缘长约10~12厘米，也有取下腹部弧形切口者。逐层切开腹壁以及子宫取出胎儿及胎盘，后逐层缝合子宫及腹壁。

剖宫产术后的并发症？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

剖宫产手术以后是有可能发生并发症的。有一部分的剖宫产病人可能会发生出血过多的情况，还有可能会表现出刀口愈合不良以及腹部切口疼痛的情况。此外还可能会表现出子宫内膜异位症，因此在剖宫产手术以后，需要做好日常的护理，争取早日恢复健康。

剖宫产后多久可以跑步？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

剖宫产后最好要3个月之后才可以跑步，剖宫产后对于产妇的身体的伤害比较大，伤口的恢复也要一段时间，太早运动不但对身体的恢复没有好处，还会造成伤口表现出撕裂的情况。所以产后不要剧烈运动，不要跑步，要以散步、瑜伽等温和运动为主。剖宫产后要等身体完全恢复后才可以跑步运动。

剖宫产可以生四胎吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

剖腹产一般不提倡生育第四胎。实际上剖腹产第三胎的风险都是比较大的，如果第四条的话，伤口在孕晚期很难撑得住，到时候可能会需要提前剖腹产或者引产，终止妊娠。原则上来说，第三胎之后就不要再生育了。如果你一定要生产，就需要自己承担风险，就需要定期去医院检查剖腹产伤口的厚度。

剖宫产的产妇什么时候能吃燕窝？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

对于剖宫产生孩子的产妇来说，一般在生完孩子半个月的时间后，就能够正常吃燕窝的，首先对于产妇来说，因为需要自身伤口的愈合，因此，需要吃一些有利于消化的食物，这是有所帮助的，但是在产后的两周时间内最好是吃一些比较有营养的食物，容易消化的食物，这样对于自身的身体素质恢复是比较大的。但是不提倡直接吃。因此最

剖宫产有哪些指征？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

当分娩不能经阴道完成时，或经阴道分娩，对母婴有危险时选择剖腹产术。剖宫产术的绝对指征有：1.骨盆狭窄。2.头盆不称。3.横位。4.软产道异常。5.中央性前置胎盘。6.胎盘早剥。7.脐带脱垂。相对指征有：1.胎儿宫内窘迫。2.臀位。3.部分性前置胎盘和低置胎盘。4.过期妊娠。5.早产、胎儿发育迟缓。6

剖宫产拆线疼不疼？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

其实在很多三甲医院，剖腹产手术都是不需要拆线，因为可以用专门的粘液蛋白来粘连腹部切口，在术后就自然恢复，因此是不需要进行缝线。但如果剖腹产产是纵中切口，正常就可能需要使用丝线来进行单针缝合，一般在拆线的时候会有疼痛感觉，但这种疼痛程度都非常轻微。若是行腹部横切口，而且又是用金属线缝合，那拆线的时候基

孕妇感染HPV，必须要剖宫产吗？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇感染HPV不是必须要剖宫产，合并HPV感染的女性可经阴分娩，剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播，只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时，才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩，但是会增加感染风险，母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低，很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了，因此建议感

剖宫产有哪些风险呢

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

剖宫产也叫剖腹产，是产科中非常重要的手术，剖宫产是为了解决孕妈妈或者宝宝在分娩中出现不适合顺产的情况而准备的紧急保命措施。如果患者具备自然分娩条件，尽量避免选择剖宫产，可以在一定程度上避免一些后果出现。比如孕妈妈要经过很长时间才能恢复，可能会出现很多跟剖宫产有关的后遗症，比如伤口长得不好，宝宝也可能会出现感染性疾病。

妊娠期糖尿病需要剖宫产吗

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

虽然妊娠期糖尿病容易导致不良母婴结局的发生，但是妊娠期糖尿病在产科，认为并不是剖宫产的指征。如果血糖控制满意的初产妇，在妊娠40周住院，应该根据产妇的综合情况，评估产妇骨盆、胎儿大小、宫颈成熟度、产妇分娩信心等情况，制定详细的分娩的计划。在分娩过程中，应该密切监测孕妇血糖、子宫收缩强度、频率、宝宝胎心变化，尽量避免产程延长。如果在妊娠晚期

剖宫产术后多久能洗澡？

刘丹 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

剖宫产术后多久能洗澡，主要依据手术后的恢复情况而定。如果患者身体比较良好，恢复状态也很佳，在剖宫产术后十天就可以洗澡 。但是要注意的是：一、只能淋浴，不能盆浴。二、要注意水温适中，不能过凉也不能过热。三、洗澡的时间不能太长，适合就行。洗澡后立即将身体擦干，注意不能感冒。四、洗澡的环境下一定要注意室内温度的适中，不能过凉，也不能太热，容易引

第二次和第一次剖宫产的刀口相同吗

刘丹 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

一般来说，第二次剖宫产和第一次剖宫产的刀口是相同的。也就是说从腹壁表面上来说，刀口是原来的位置，而且层层切开，到达子宫表面所取得切口同样是子宫下段，因此刀口是相同的。但是也有特殊的情况，例如第二次的妊娠状态属于异常妊娠，也就是有前置胎盘或者胎盘早剥等严重的并发症，在做第二次剖宫产时，在切口选择上要避开胎盘的组织，有可能会选择在子宫体部或者

剖宫产术后恶露多久排净？

刘丹 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

正常情况下，剖宫产术后恶露在产后六周以内能够排净。有些女性恢复的时间比较快，在产后一个月内恶露就排净。但是有些女性由于恢复得非常慢，可能排恶露的时间会更长些，但是不能超过两个月。因此在排恶露的时候，要特别注意阴道的流血量以及下腹疼痛的情况。排恶露的情况主要是流血的时间越来越短，流血量越来越少，排出恶露的颜色越来越淡，同时下腹疼痛越来越轻。