奥司他韦治疗流感可缩短发病≤48小时患者发热及全身症状持续时间、减轻相关症状、降低病毒载量与并发症风险，暴露前预防性使用能降低易感人群流感发病率，孕妇使用需谨慎权衡、儿童用要遵儿科规范且优先非药物干预、老年人用要监测肝肾功能综合评估身体状况来用药。
一、治疗流感功效与作用
奥司他韦通过抑制流感病毒神经氨酸酶活性发挥治疗作用。多项临床研究证实，对于确诊为流感且发病时间≤48小时的患者，使用奥司他韦可显著缩短发热持续时间及全身症状持续时间，减轻头痛、肌肉酸痛等流感相关症状。例如，《新英格兰医学杂志》发表的研究显示，奥司他韦能有效降低流感患者的病毒载量，减少并发症发生风险，尤其对高危人群（如合并基础疾病、老年人等），可降低住院率与死亡率。
二、预防流感功效与作用
在流感暴露前预防性使用奥司他韦，能有效降低易感人群的流感发病率。流行病学研究表明，在流感流行季节，与未用药人群相比，暴露于流感病毒环境且服用奥司他韦的人群，流感感染风险可降低约70%-90%。其作用机制是通过抑制病毒从感染细胞释放，阻断病毒传播，从而保护未感染人群免受流感病毒侵袭。
三、特殊人群相关考量
孕妇：孕妇使用奥司他韦需谨慎权衡。现有研究显示，孕妇使用奥司他韦的潜在获益可能超过风险，但临床应用时应基于个体情况由专业医师评估，综合考虑孕期阶段、基础健康状况等因素。
儿童：儿童使用奥司他韦需遵循儿科用药规范，由于儿童生理代谢与成人存在差异，应根据体重精准给药，但需优先考虑非药物干预措施在低龄儿童流感预防及治疗中的应用，如保持良好个人卫生、接种流感疫苗等基础预防手段。
老年人：老年人肝肾功能多有减退，使用奥司他韦时需密切监测肝肾功能指标，综合评估身体状况后用药，因为其药物代谢与排泄能力变化可能影响药物疗效及安全性。
