一、泌尿外科
多数肾结石患者首选泌尿外科就诊。肾结石属于泌尿系统结石范畴，泌尿外科针对结石的诊断与治疗形成标准化流程，可通过尿常规、超声、CT等检查明确结石细节（大小、位置、肾积水程度），结合患者病史（如既往结石发作史、饮食饮水习惯）制定方案。直径≤0.6cm、表面光滑的结石，可能优先建议药物排石（如α受体阻滞剂）或生活方式调整；较大或梗阻严重的结石则需碎石取石术（体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石等）。
二、急诊科
出现以下紧急症状时需挂急诊科：突发腰腹部剧烈疼痛（肾绞痛）且难以忍受，肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或鲜红色），高热（体温≥38.5℃，提示合并感染），无尿或排尿困难（提示梗阻严重）。急诊科会优先止痛（如非甾体抗炎药）、解痉（如山莨菪碱）缓解症状，同时完成血常规、电解质等检查，必要时急诊联系泌尿外科行碎石或手术干预。
三、特殊人群挂号建议
1.儿童患者：因先天性尿路畸形（如肾盂输尿管连接部狭窄）、代谢性疾病（如原发性高草酸尿症）导致的结石，建议挂小儿泌尿外科或儿科。就诊时需提供出生检查资料及家族遗传病史，辅助判断病因。
2.孕妇患者：妊娠期间肾结石发作需挂产科或泌尿外科，两者共同评估风险。检查优先采用超声（避免X线），治疗方案需兼顾胎儿安全，必要时药物止痛（如哌替啶），梗阻严重时联合制定经皮肾造瘘方案。
3.老年患者：合并前列腺增生、糖尿病或高血压的人群，因排尿不畅易诱发梗阻，建议挂泌尿外科时主动告知病史。医生会排查前列腺增生导致的尿液淤积，必要时联合内分泌科会诊。
四、其他科室补充
若肾结石合并慢性肾功能不全、严重肾小管酸中毒等基础肾脏疾病，可在泌尿外科就诊时同步请肾内科会诊，由肾内科评估肾功能损伤程度及治疗调整方案。
以上内容基于临床实践中泌尿外科对结石诊疗的常规流程及特殊人群安全原则，确保诊疗针对性与安全性。
