发布于 2026-09-26
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贫血分级主要依据血红蛋白浓度（Hb）及年龄、性别、妊娠状态，不同人群有特异性标准，WHO及中国临床常用标准如下：
一、成人贫血分级标准
1.诊断阈值：男性Hb<130g/L，女性<120g/L，孕妇<110g/L。
2.分级标准：轻度（Hb90~129g/L），中度（60~89g/L），重度（30~59g/L），极重度<30g/L。其中，男性<130g/L即达贫血诊断标准，女性以<120g/L为界，孕妇<110g/L为贫血。
二、孕妇贫血分级标准
1.诊断阈值：Hb<110g/L。
2.分级标准：轻度（100~109g/L），中度（70~99g/L），重度<70g/L。孕妇因血容量增加稀释血红蛋白，诊断阈值较普通女性低20g/L，孕期轻度贫血多因缺铁性，需优先补充铁剂。
三、儿童贫血分级标准
1.诊断阈值：0~6个月<145g/L，6个月~6岁<110g/L，6~14岁<120g/L。
2.分级标准：轻度（90~109g/L，对应年龄段下限），中度（60~89g/L），重度（30~59g/L），极重度<30g/L。婴幼儿贫血多与辅食添加不足相关，6~12月龄需重点筛查铁缺乏。
四、老年贫血特殊标准
1.年龄≥65岁，Hb<120g/L即诊断贫血，分级同成人标准。
2.老年贫血常合并基础疾病，如冠心病、肾功能不全，Hb<100g/L时易诱发心衰，需结合心血管风险评估干预。
五、特殊人群干预提示
1.婴幼儿：禁用可能抑制骨髓造血的药物，优先通过高铁辅食（如红肉泥、蛋黄）补充铁元素，6月龄后需监测血常规。
2.孕妇：每日铁摄入量需达20mg（100mg/日），避免长期素食，高危孕妇（如妊娠高血压）建议12周前筛查血清铁蛋白。
3.老年人：避免过度劳累，优先采用非药物干预（如营养强化食品），需注意监测促红细胞生成素水平，避免肾性贫血漏诊。
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