发布于 2026-09-26
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烧伤按深度分Ⅰ度仅伤及表皮浅层3-7天愈合不留瘢痕，浅Ⅱ度伤及真皮浅层约2周愈合可能留色素沉着，深Ⅱ度伤及真皮深层约3-4周愈合常留瘢痕，Ⅲ度全层皮肤烧伤愈合慢需植皮；按面积成人用九分法划分各部位面积，儿童头颈部和双下肢面积计算有差异；特殊人群中儿童皮肤薄病情变化快需密切观察，老年人愈合差感染风险高需加强营养护理，妊娠期女性治疗要兼顾胎儿安全监测胎儿。
一、按烧伤深度划分
1.Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层，表现为局部干燥、红肿，疼痛明显，一般3~7天可愈合，不留瘢痕。
2.浅Ⅱ度烧伤：伤及真皮浅层，局部红肿明显，有大小不一水疱，疱壁薄，基底潮红、湿润，疼痛明显，约2周左右愈合，一般不留瘢痕，可能遗留色素沉着。
3.深Ⅱ度烧伤：伤及真皮深层，可有水疱，疱壁较厚，基底苍白与潮红相间、湿润，痛觉较迟钝，约3~4周愈合，常遗留瘢痕。
4.Ⅲ度烧伤：全层皮肤烧伤甚至累及皮下、肌肉或骨骼，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，愈合缓慢，多需植皮治疗。
二、按烧伤面积划分（成人常用中国九分法）
1.头颈部：面积为9%（头部、面部、颈部各3%）。
2.双上肢：共18%（双上臂7%、双前臂6%、双手5%）。
3.躯干前后及会阴：共27%（躯干前13%、躯干后13%、会阴1%）。
4.双下肢及臀部：共46%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%）。
儿童烧伤面积计算有差异，头颈部面积=9%+（12-年龄）%，双下肢面积=46%-（12-年龄）%。
三、特殊人群烧伤特点及注意事项
1.儿童：皮肤薄、代谢快，病情变化快，需密切观察烧伤深度与面积变化，及时处理，避免因愈合能力相对较强但病情进展快导致延误治疗。
2.老年人：愈合能力差，感染风险高，需加强营养支持，注意创面清洁与护理，预防并发症。
3.妊娠期女性：烧伤治疗需兼顾胎儿安全，选择对胎儿影响小的治疗方案，密切监测胎儿状况。
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