三度烧伤病理改变达皮肤全层等，创面无法自行愈合常需植皮，有休克和感染风险，儿童耐受差并发症风险高且瘢痕增生明显，老年人愈合慢感染几率高且受基础疾病影响。
一、病理损伤程度
三度烧伤属于严重的烧伤类型，其病理改变达皮肤全层，甚至可累及皮下组织、肌肉或骨骼。创面表现为苍白、焦黄甚至炭化，痛觉消失，局部温度较低，毛发拔除时无疼痛感，这是因为神经末梢已被破坏。
二、愈合与修复特点
1.无法自行愈合：由于皮肤全层及更深组织受损，创面缺乏自身修复的能力，不会像浅度烧伤那样自行愈合，需通过外科手术等干预手段促进修复。
2.常需植皮治疗：为恢复皮肤功能与外观，多需要进行皮肤移植手术，植皮的成功与否关系到创面修复的效果以及后续的功能恢复情况。
三、全身并发症风险
1.休克风险：大面积的三度烧伤会导致体液大量渗出，易引发低血容量性休克，尤其在烧伤后的早期（24-48小时内），若不及时处理，可能危及生命。例如，大面积三度烧伤患者由于皮肤屏障功能丧失，体液丢失严重，循环血量不足，从而引发休克。
2.感染风险：皮肤是人体抵御外界微生物的重要屏障，三度烧伤破坏了这一屏障，使得细菌等病原体极易侵入，引发严重感染，如败血症等，感染可进一步加重病情，甚至导致多器官功能衰竭。
四、特殊人群影响
1.儿童：儿童的皮肤较为娇嫩，对于三度烧伤的耐受能力更差，且儿童的生理功能尚未发育完全，在烧伤后发生休克、感染等并发症的风险相对更高。同时，儿童的瘢痕增生可能更为明显，会对其未来的生长发育、外观以及心理产生较大影响，在护理和治疗过程中需特别注意儿童的心理安抚以及生长发育相关的评估与干预。
2.老年人：老年人的皮肤弹性降低、愈合能力减弱，三度烧伤后创面愈合时间长，发生感染的几率增加。此外，老年人常伴有基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这些基础疾病会影响烧伤后的恢复，增加并发症的发生风险，在治疗时需综合考虑其基础疾病状况进行个体化处理。
