什么是克罗恩病以及其发病原因

克罗恩病是一种累及从口腔至肛门任何部位呈节段性或跳跃式分布的慢性炎症性胃肠道透壁性疾病,主要病理特征为肠壁全层炎症、非干酪样肉芽肿形成,其发病与遗传因素(特定基因变异及家族史相关)、环境因素(吸烟是危险因素、不均衡饮食习惯改变肠道微生态及屏障功能、肠道微生物群失调破坏免疫耐受引发炎症)、免疫因素(免疫系统异常激活致肠道过度免疫反应引发慢性炎症及病情反复)密切相关。

一、克罗恩病的定义

克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,属于胃肠道的透壁性炎症,可累及从口腔至肛门的任何部位,病变呈节段性或跳跃式分布,主要病理特征为肠壁全层炎症、非干酪样肉芽肿形成等。

二、发病原因

(一)遗传因素

遗传易感性在克罗恩病发病中占据重要地位。研究发现,特定的基因变异与克罗恩病的易感性密切相关,如NOD2/CARD15基因等的突变会增加机体罹患克罗恩病的风险,家族中有克罗恩病患者的个体,其患病概率较普通人群显著升高,提示遗传因素通过影响机体的免疫调节等相关机制参与疾病发生。

(二)环境因素

1.吸烟:吸烟是明确的克罗恩病危险因素,吸烟者罹患克罗恩病的风险较非吸烟者明显增高,且吸烟可能影响疾病的病情进展及预后,例如加重肠道炎症程度等。

2.饮食习惯:不均衡的饮食习惯可能与克罗恩病发病相关,长期高脂、低纤维饮食等可能改变肠道微生态环境及肠道黏膜屏障功能,从而增加患病几率。

3.肠道微生物群失调:正常肠道微生物群对维持肠道免疫平衡、肠道屏障功能等起重要作用,当肠道微生物群的组成及功能发生异常改变时,如有益菌减少、条件致病菌增多等,可能破坏肠道免疫耐受,引发异常免疫反应,进而导致肠道慢性炎症的发生,参与克罗恩病的发病过程。

(三)免疫因素

机体免疫系统的异常激活是克罗恩病发病的关键环节。肠道免疫系统对肠道共生菌产生过度免疫反应,导致炎症介质持续释放,引发肠道黏膜的慢性炎症,使得肠壁出现全层炎症、溃疡形成等病理改变,并且这种异常免疫反应可贯穿疾病的整个病程,导致病情反复迁延不愈。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性炎性肉芽肿性疾病,克罗恩病的病因并不明确,可能涉及环境、遗传、感染、免疫等多种因素,按照发病年龄可分为A1、A2及A3型,按照病变部位可分为L1、L2、L3及L4型,按疾病活动度可分为缓解型、轻型、中型、重型,发病通常较为隐匿且缓慢,症状通常以腹痛、腹泻、体重下降、便秘等为主。
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儿童克罗恩病最初表现
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童克罗恩病最初的表现并不固定,但是常见的表现有腹痛、腹泻、体重下降等。 1、腹痛 腹痛是儿童克罗恩病的常见症状之一,疼痛的部位可能因人而异,但通常会出现在腹部右下侧或肚脐周围。 2、腹泻 腹泻可能发生在餐后或夜间,腹泻的频率和严重程度可能会随着病情的发展而变化。 3、体重下降 由于克罗恩病会导致肠
克罗恩病诊断有没有金标准
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
克罗恩病诊断一般没有金标准。 克罗恩病的发生主要和环境因素、遗传因素、免疫因素等原因有关。一般需要结合临床表现、血常规检查、X线造影检查、CT检查、超声检查等项目进行判断。其次,患者还需结合粪便隐血试验进行判断,若发现检查结果为阳性,可以辅助诊断病情。 若患者确诊为克罗恩病,需在医护人员的支持下服用
克罗恩病最长多久会死
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
临床一般没有明确克罗恩病最长多久会死。 克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,通常需要长期服药控制病情发展。一般情况下,如果患者的病情相对较轻,能够积极配合医生的治疗,并不会直接导致患者死亡。但是,如果病情严重或反复发作,可能会影响到患者的生命质量,甚至危及生命。 建议克罗恩病的患者在医生的指导下
克罗恩病是什么病
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
克罗恩病是一种病因尚不明确的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,好发于末端回肠和右半结肠。病变可累及肠道全层,临床表现多样,多迁延不愈,容易复发。本病多见于青年人,且有终生复发倾向,重症患者迁延不愈,预后不良。 克罗恩病的病因尚不清楚,可能与以下因素有关: 1.感染:研究发现,某些病原体如分枝杆菌、病毒等
肠结核与克罗恩病的CT结果有什么区别
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肠结核与克罗恩病的CT结果区别在于肠壁增厚的对称性不同、病变范围不同、病变连续性不同等。 1、肠壁增厚的对称性不同 肠结核的肠壁大多对称增厚;而克罗恩病的肠壁可能呈不对称增厚。 2、病变范围不同 肠结核的病变大多局限于回盲部,也可发生在空肠和横结肠;而克罗恩病主要累及回肠末端。 3、病变连续性不同
克罗恩病患者的粪便特点是什么
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
克罗恩病患者的粪便特点主要是稀便、黏液便、脓血便等。 1、稀便 克罗恩病患者通常会出现腹泻的症状,粪便较为稀薄,可能呈水样或稀糊状,次数会增多,量也可能增加。 2、黏液便 部分患者的粪便中会混有黏液,使得粪便看起来更加黏稠。 3、脓血便 在病情较重的情况下,患者可能出现脓血便,即粪便中混有脓液和血液
克罗恩病诊断有没有金标准
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
克罗恩病诊断一般没有金标准。 克罗恩病的发生主要和环境因素、遗传因素、免疫因素等原因有关。一般需要结合临床表现、血常规检查、X线造影检查、CT检查、超声检查等项目进行判断。其次,患者还需结合粪便隐血试验进行判断,若发现检查结果为阳性,可以辅助诊断病情。 若患者确诊为克罗恩病,需在医护人员的支持下服用
克罗恩病与溃疡性结肠炎的区别
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
炎症性肠病(IBD)是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。这两种疾病在临床表现、病因、治疗等方面存在差异。 1.临床表现 UC:主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛,多为左下腹或下腹疼痛,一般便后腹痛缓解。部分患者可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状
克罗恩病与溃疡性结肠炎如何区别
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
克罗恩病与溃疡性结肠炎的区别主要包括以下几个方面: 1.病因:克罗恩病病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫等因素有关;溃疡性结肠炎病因尚不清楚,可能与环境、遗传、免疫等因素有关。 2.好发部位:克罗恩病可累及全消化道,好发于回肠末端和邻近结肠;溃疡性结肠炎主要累及结肠,多位于直肠和乙状结肠。 3.临
小肠克罗恩病的高发人群有哪些
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
小肠克罗恩病的高发人群包括存在疾病家族史人群、吸烟人群、肠道菌群失调人群等。 1、存在疾病家族史人群 研究表明,克罗恩病具有遗传倾向,如果家族中有克罗恩病患者,其他家庭成员患病的风险也会增加。 2、吸烟人群 香烟中含有大量的有害物质,长期吸烟可能会损伤肠黏膜,并影响免疫功能,可诱发克罗恩病。 3、肠
什么是克罗恩病
刘正 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,认为和多种致病因素相关,包括免疫以及感染。可以发生于胃肠道的任何部位,通常在末端的回肠和右半结肠较为常见,呈现节段性的改变。克罗恩病的临床表现也比较多样,主要是腹痛、腹泻以及肠梗阻的表现。如果病程较长,病情相对较重,还会出现全身发热以及消瘦等全身表现,在治疗上目前没有根治性的方案,病程较为反复,很多
克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
孙晓敏 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
溃疡性结肠炎主要累及大肠,几乎不累及大肠以外的胃、小肠、食管等部位。可是克罗恩病会累及到整个消化道,包括小肠末端、小肠上端、十二指肠、胃、食管等。此外,克罗恩病和溃疡性结肠炎的临床表现也有区别,克罗恩病可能会出现消瘦、肠道梗阻等症状,而溃疡性结肠炎可能会出现腹痛、腹泻等表现。
克罗恩病需要终身服药吗
王梅 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
克罗恩病到目前为止是不能治愈的终身性疾病,主要表现为整个消化道溃疡炎症、增生为主的非特异性炎症性肠病。在这个病程过程中,病人有可能会出现各种各样的肠外表现,分为活动期和缓解期,在活动期时患者需要用药控制尽量诱导达到缓解,在缓解期仍然需要维持用药,所以绝大部分患者是需要终身用药控制克罗恩病。
怎么确定自己是不是克罗恩病
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
若想确定是否患克罗恩病,需要详细询问患者病史、临床表现,还需要完善相关的辅助检查,如腹部CT、彩超、核磁共振等。同时,患者还需进行电子肠镜检查、组织病理学的活检,明确疾病的诊断。导致克罗恩病的原因可能是自身免疫性疾病,需使用柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂治疗,严重者需使用免疫抑制剂等药物治疗。
溃疡性结肠炎和克罗恩病的区别
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
溃疡性结肠炎和克罗恩病都属于炎症性肠病,从临床表现上来看,溃疡性结肠炎的表现为粘液脓血便、腹痛等症状。克罗恩病大部分表现为水样便、体重下降或者发热等症状,阿克罗恩病容易出现肛瘘、肛周脓肿等症状。另外,长期观察溃疡性结肠炎出现的是小的、散在的溃疡,而克罗恩病表现为纵行、比较深的溃疡。
严重克罗恩病是什么病
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
严重克罗恩病是一种肠道炎症性疾病,目前病因并不十分明确,可能与感染、免疫、环境、遗传等各种因素有一定的联系。克罗恩病患者可能会出现发热、腹泻、腹胀、腹痛、腹部包块、贫血等症状,需要患者尽量多吃清淡比较容易消化的食物,适当进行活动,提高机体免疫力,促进病情恢复。
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