黄疸肝炎以肝细胞损伤导致胆红素代谢障碍、消化功能紊乱为核心特征，典型症状可分为全身表现、消化道症状、黄疸特征、肝区体征及特殊人群差异五方面。
一、全身症状表现
主要表现为持续乏力，休息后难以缓解，与肝细胞受损导致能量代谢异常有关。部分患者伴随低热（37.3~38℃），多见于急性病毒性肝炎初期，若为慢性肝炎急性发作或重症肝炎，可能出现高热或体温不升。儿童患者症状常不典型，可表现为不明原因哭闹、精神萎靡及食欲差；老年患者症状隐匿，黄疸出现前常仅有乏力、体重下降，易被忽视。
二、消化道症状特征
食欲明显减退，进食量较平时减少50%以上，伴恶心、呕吐（晨起或进食后明显），因肝细胞合成胆汁减少，对脂肪消化能力下降，患者常厌油腻食物。多数伴随腹胀，可出现腹泻（大便次数增多、不成形）或便秘（肠道菌群紊乱）。孕妇患者因孕期激素水平变化，消化道症状可能更显著，需与妊娠剧吐鉴别。
三、黄疸相关典型表现
皮肤及巩膜黄染是核心特征，黄染先从眼白巩膜内侧开始，逐渐向面部、躯干蔓延，严重时全身皮肤呈深黄色。尿色加深呈茶色尿（胆红素经尿液排出），粪便颜色变浅（胆汁排泄障碍），严重时呈陶土色（灰白色）。部分患者因胆红素沉积刺激皮肤神经末梢，出现瘙痒，夜间加重。新生儿若发生肝炎，黄染持续2周以上且逐渐加重，需警惕病理性黄疸。
四、肝区及腹部体征
右上腹肝区隐痛或胀痛，按压时疼痛明显，与肝细胞肿胀牵拉肝包膜有关。查体可触及肝脏肿大（肋下1~3cm），质地中等硬度；重症肝炎或肝硬化患者可能出现腹水，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。肝硬化合并肝癌时，肝区疼痛可能加剧，伴脾脏肿大。
五、特殊人群症状差异
老年患者因基础疾病（如高血压、糖尿病）影响，黄疸与肝功能指标常不成正比，易合并肝性脑病（意识模糊、行为异常）；孕妇患者若发生妊娠急性脂肪肝，黄疸进展迅速，可在孕晚期（28~40周）出现，需紧急终止妊娠；婴幼儿肝炎综合征（≤1岁）可表现为黄疸、肝脾肿大、喂养困难，易发展为肝硬化，需尽早干预。
