女性尿路感染高发与生理结构、性行为、生活习惯及基础疾病密切相关。尿道短直、肛门-尿道距离近易致细菌上行；性生活后细菌逆行感染风险增加；憋尿、饮水不足等习惯降低膀胱清洁能力；糖尿病、免疫低下及既往感染史进一步提高患病概率。
一、生理结构特点
女性尿道平均长度约3-5cm，远短于男性，且开口紧邻阴道口和肛门，肛门周围的大肠杆菌等革兰阴性菌易污染尿道外口，尤其在经期、性生活或排便后，细菌更易经尿道上行至膀胱。绝经后女性因雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩变薄，防御屏障功能减弱，感染风险进一步升高。
二、性行为相关因素
性生活过程中，阴道与尿道黏膜摩擦及体位变化可能造成尿道微小损伤，同时性行为会将阴道内细菌（如大肠杆菌、葡萄球菌）带入尿道。研究显示，每周性生活≥3次的女性UTI发生率显著高于非活跃人群，使用杀精剂或避孕套润滑剂可能破坏阴道菌群平衡，增加病原体定植风险。
三、生活习惯与卫生管理
长期憋尿会使膀胱过度充盈，尿液反流至输尿管概率增加，滞留尿液为细菌繁殖提供环境；每日饮水量不足（＜1500ml）导致尿液浓缩，冲刷作用减弱，细菌更易附着尿道黏膜。此外，过度清洁（如频繁阴道冲洗）会破坏局部菌群平衡，使用含香精的卫生用品可能刺激尿道引发不适，诱发炎症反应。
四、基础疾病与免疫力因素
糖尿病患者因血糖升高促进细菌繁殖，且高糖环境抑制中性粒细胞杀菌功能，UTI发生率是非糖尿病人群的3-5倍；长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群，免疫细胞活性降低，无法有效清除入侵病原体。既往UTI史会使复发风险增加20%-30%，尤其6个月内复发者需重点排查易感因素。
五、特殊生理阶段影响
育龄期女性孕期因子宫增大压迫膀胱和输尿管，导致尿液排空不畅，输尿管蠕动减慢易发生反流；孕期雌激素升高改变尿道黏膜环境，pH值上升（由4.5-5.5升至6.0-6.5），更利于细菌繁殖，相关研究显示孕期UTI发生率约7%-12%。绝经期女性因尿道黏膜萎缩、雌激素缺乏，排尿反射减弱，感染风险随年龄增长逐年上升。
