艾滋病患者的低热持续时间因感染阶段、免疫状态及治疗情况存在显著差异。急性期感染后2～4周出现的低热通常持续1～3周，进入艾滋病期后因机会性感染导致的发热可能持续数周甚至更长，规范抗病毒治疗可使发热在2～8周内缓解。
一、急性期发热持续特点
1.发生阶段：感染HIV后2～4周左右出现，与病毒血症及免疫系统激活相关。
2.发热表现：体温多为37.3～38℃，常伴随咽痛、淋巴结肿大、皮疹等非特异性症状。
3.持续时间：多数患者症状持续1～3周可自行缓解，少数因免疫反应较强或病毒量较高，发热可能延长至4周，但无特异性诊断意义。
二、无症状期与艾滋病期发热特点
1.无症状期：免疫功能代偿阶段（CD4细胞＞500个/μL），病毒复制受抑制，通常无持续性发热。
2.艾滋病期：当CD4细胞＜200个/μL时，免疫缺陷导致机会性感染（如结核、肺孢子菌肺炎），发热持续时间取决于感染控制情况，若未及时干预，发热可能持续数周甚至数月，且常合并盗汗、体重下降＞10%等症状。
三、治疗干预对发热的影响
1.抗病毒治疗（ART）效果：规范使用ART后，病毒载量2～4周内显著下降，CD4细胞逐渐回升，发热症状多在治疗2～8周内缓解。
2.治疗失败或未治疗：若ART不规范或未接受治疗，病毒持续复制引发免疫激活，低热可能反复出现，且合并严重感染风险增加。
四、特殊人群发热特点
1.儿童患者：因免疫系统发育不完全，发热持续时间可能延长至2～4周，且常以低热为主要表现，易伴随生长发育迟缓，需警惕反复感染风险。
2.老年患者：基础疾病（如糖尿病、高血压）可能掩盖发热症状，低热持续时间可能达数周，且症状不典型（如无明显不适主诉），需结合CD4细胞及病毒载量动态监测。
五、鉴别诊断与就医提示
1.需及时就医情形：低热持续超过1个月，或伴随不明原因体重下降、慢性腹泻、反复口腔溃疡等症状。
2.关键检查：通过HIV核酸检测明确病毒载量，CD4细胞计数评估免疫状态，结合胸部CT、结核菌素试验等排除合并感染。
