发布于 2026-09-26
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烧伤现场需迅速脱离致伤源，火焰烧伤即打滚灭火脱衣，热液烫伤用冷水持续冲洗，创面用干净无菌敷料轻柔覆盖，水疱未破保留，已破污染轻则清污后盖敷料，及时就医由医生专业评估二度烧伤类型制定方案，浅二度清创后湿润促进愈合，深二度可能包扎或植皮等，儿童处理轻柔送儿科专科防感染保营养，老年人加强营养监测防感染，严禁用牙膏等不科学物质涂创面。
一、现场初步处理
1.迅速脱离致伤源：若为火焰烧伤，应立即打滚灭火或用衣物等覆盖灭火，尽快脱去着火或被热液浸湿的衣物；若为热液烫伤，迅速将受伤部位浸于冷水中或用流动清水持续冲洗10~30分钟，以降低局部温度，减轻余热对组织的进一步损伤并减少创面细菌污染。
二、创面保护
使用干净、无菌的纱布、敷料等轻柔覆盖创面，避免创面直接接触外界污染物，防止继发感染。若水疱未破裂，尽量保留完整水疱以保护创面；若水疱已破裂且污染较轻，可轻轻清除表面污染物后覆盖敷料。
三、及时就医评估与处理
1.专业评估：二度烧伤包括浅二度和深二度，需由医生通过观察创面表现（如浅二度创面红肿明显、有大小不一水疱，基底潮红湿润；深二度创面肿胀、水疱较小、基底红白相间等）进行准确判断。医生会根据烧伤面积、深度等制定治疗方案。
2.创面处理：浅二度创面一般可通过清创后保持创面湿润、外用促进愈合药物等促进愈合；深二度创面可能需清创后行包扎或半暴露疗法，必要时可能需手术植皮等干预。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童皮肤薄嫩，二度烧伤后愈合能力相对较快但感染风险较高，处理时需格外轻柔，避免加重损伤，应及时送至儿科烧伤专科就诊，密切观察创面变化，预防感染，同时注意保证儿童营养摄入以利于创面修复。
老年人：老年人机体修复能力减弱，二度烧伤后愈合时间可能延长，且易并发感染等并发症，需加强营养支持，保证蛋白质、维生素等摄入，密切监测创面情况，若出现创面红肿加重、渗液异常等感染迹象需及时处理。
五、避免不当处理
严禁使用牙膏、酱油、红药水等不科学的物质涂抹二度烧伤创面，此类物质可能污染创面，增加感染几率，延误正规治疗。
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