发布于 2026-09-26
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烧伤现场急救要快速脱离热源，若衣物与创面粘连剪开未粘连部分，用15-20℃流动凉水持续冲洗创面10-30分钟，避免涂抹牙膏等不当处理，用清洁干燥无菌纱布或棉布轻柔覆盖创面，小面积浅度烧伤（Ⅱ度面积成人小于10%、儿童小于5%且有红肿水疱）初步处理后用烧伤药并观察，大面积或深度烧伤（Ⅱ度、Ⅲ度面积成人超10%、儿童超5%，Ⅲ度无水疱蜡白焦黑痛觉消失，或头面、手、会阴等特殊部位）需立即送医，儿童急救和保护要轻柔并密切观察，老年人愈合弱急救后尽快送医且搬运平稳并配合综合治疗。
一、现场急救
1.快速脱离热源：若患者衣物与创面粘连，勿强行撕扯，应剪开未粘连部分，迅速将患者转移至安全环境，立即用流动凉水（水温15~20℃）持续冲洗创面10~30分钟，通过凉水降温可显著减轻热力对组织的进一步损伤，降低创面深度。
2.避免不当处理：严禁涂抹牙膏、酱油、红药水等物质，此类操作易污染创面，干扰医生对烧伤深度的判断，还会增加感染风险。
二、创面保护
使用清洁、干燥的无菌纱布或棉布覆盖烧伤创面，操作时需轻柔，避免直接接触已破损创面，防止机械性损伤加重。
三、烧伤严重程度判断与就医指引
1.小面积浅度烧伤：指Ⅱ度烧伤面积成人小于10%、儿童小于5%，创面表现为红肿、疼痛明显伴大小不一水疱。经现场初步处理后，可外用烧伤相关药物（仅提及药物名称），保持创面清洁并定期换药观察。
2.大面积或深度烧伤：若Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积成人超过10%、儿童超过5%，或为Ⅲ度烧伤（创面无水疱，呈蜡白或焦黑色，痛觉消失），以及烧伤部位为头面部、手部、会阴部等特殊部位时，需立即拨打急救电话送医，此类烧伤易引发休克、感染等严重并发症。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，现场急救及创面保护时需格外轻柔，避免二次损伤。儿童烧伤后恢复相对较快，但仍需密切观察创面变化，及时就医评估以保障康复。
2.老年人：老年人新陈代谢缓慢，烧伤后创面愈合能力弱，易发生感染等并发症。现场急救后应尽快送医，搬运时需平稳以避免加重损伤，就医后需配合医生进行抗感染、促进创面愈合等综合治疗。
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