推算孕周和预产期可通过末次月经日期法（月经规律者适用，月份减3或加9日期加7）、超声检查推算（孕早期最准确孕中晚期可修正）、排卵期推算法（月经不规律者用基础体温等确定排卵期后推14天当末次月经再算），特殊情况月经不规律依赖早期超声，体外受精按胚胎移植日推14天当末次月经来推算。
一、末次月经日期法
1.计算原理：从最后一次月经的第一天开始计算孕周和预产期，整个孕期约为40周（280天）。例如，末次月经第一天为某年某月某日，预产期的计算方法为：月份减3或加9，日期加7。若末次月经第一天是2024年3月10日，那么预产期就是2024年12月17日（3减3为0，即12月；10加7为17日）。
2.适用情况：月经周期规律（通常28-30天）的女性较适用，但需准确回忆末次月经时间。
二、超声检查推算
1.孕早期超声推算：孕6-13周+6天的超声检查（通过测量胎囊大小、胎芽长度或头臀长度）是推算孕周最准确的方法。医生会根据超声测得的数值，对照孕周与胎儿大小的标准曲线来确定怀孕日期。例如，若超声显示胎芽长度为2.5cm，结合标准曲线可推算出大致孕周。
2.孕中晚期超声推算：孕中期（13周后）及孕晚期的超声检查也可用于修正孕周，通过测量胎儿双顶径、股骨长等指标来进一步确认怀孕日期和预产期，尤其适用于末次月经日期记忆不清或月经不规律的女性。
三、排卵期推算法
1.确定排卵期：对于月经周期不规律的女性，可通过基础体温测量、排卵试纸监测或宫颈黏液观察等方法确定排卵期。一般排卵发生在下次月经前14天左右。
2.推算末次月经：从排卵期往后推14天作为末次月经开始的大致日期，再依据末次月经日期法计算预产期。例如，排卵期为2024年4月15日，往后推14天即4月29日为末次月经开始日期，以此推算预产期。
四、特殊情况考量
1.月经不规律女性：由于月经周期不固定，末次月经日期法误差较大，需依赖早期超声检查精准确定孕周。
2.体外受精女性：若为体外受精受孕，会根据胚胎移植的具体日期来推算怀孕日期和预产期，通常胚胎移植日往前推14天作为末次月经开始的近似日期，再进一步计算。
