肝炎是否遗传需区分类型，病毒性肝炎主要通过传染途径传播不具有遗传性，自身免疫性肝炎存在遗传易感性，其他类型肝炎与遗传关系有限。
一、病毒性肝炎无遗传性，主要通过传染途径传播。甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）、戊型肝炎病毒（HEV）等引发的肝炎，传播途径包括母婴传播、血液传播、性接触传播、粪-口传播等，不涉及基因遗传。乙型肝炎病毒可通过母婴途径传给新生儿，但这是病毒感染而非遗传；丙型肝炎病毒主要通过输血或共用针具等血液接触传播；甲型肝炎和戊型肝炎主要通过被污染的水源或食物经消化道传播。
二、自身免疫性肝炎存在遗传易感性，与特定基因相关。自身免疫性肝炎是机体对肝细胞产生自身抗体及T细胞介导的自身免疫应答所致，遗传易感性主要与人类白细胞抗原（HLA）系统相关，如HLA-DRB1、HLA-DQA1等等位基因可能增加患病风险。家族中有自身免疫性疾病史（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）的人群，患病风险较普通人群高，但并非绝对遗传，环境因素（如病毒感染、药物、毒素）可能诱发疾病发作，女性患病率高于男性，可能与雌激素水平相关。
三、其他类型肝炎与遗传关系有限，多与生活方式或环境因素相关。酒精性肝炎与长期大量饮酒直接相关，酒精及其代谢产物损伤肝细胞；非酒精性脂肪性肝炎与肥胖、2型糖尿病、高脂血症等代谢综合征密切相关，虽部分基因（如PNPLA3基因）变异可能增加脂肪堆积风险，但属于遗传易感性与环境因素共同作用，并非单基因遗传疾病，无明确遗传模式。药物性肝炎由药物或毒物引起，无遗传性；中毒性肝炎与接触化学毒物（如四氯化碳）有关，与遗传无关。
四、特殊人群需关注的预防建议。有自身免疫性肝炎家族史的人群，建议定期（每6-12个月）检测肝功能及自身抗体；乙型肝炎病毒携带者的孕妇，新生儿出生后应在24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白和第一剂乙肝疫苗，后续按免疫程序完成全程接种，可有效阻断母婴传播；非酒精性脂肪性肝炎高危人群（如肥胖、糖尿病患者）应保持健康体重（如BMI维持在18.5-23.9），每周至少150分钟中等强度运动，控制每日总热量摄入，减少精制糖和反式脂肪酸摄入。
