怀孕一般不会来月经，但若怀孕后出现阴道出血需警惕异位妊娠、葡萄胎等情况。受精卵着床出血非真正月经，而异位妊娠会有阴道出血伴腹痛等症状，可通过超声等诊断；葡萄胎会在停经8-12周左右出现阴道流血等症状，超声等可诊断，怀孕后出现阴道出血应及时就医检查处理。
受精卵着床出血相关情况
发生机制：受精卵着床时，侵入子宫内膜，会导致局部微小血管破裂，从而引起少量出血。
与月经的区别：月经是由于雌激素和孕激素水平下降，子宫内膜剥脱出血引起的，而受精卵着床出血是由于受精卵植入子宫内膜导致的少量出血，出血量、出血时间等都不同。
异常阴道出血需警惕异位妊娠等情况
如果怀孕后出现阴道出血，类似于月经的情况，要警惕异位妊娠（宫外孕）等异常情况。异位妊娠时，胚胎着床在子宫腔以外的部位，如输卵管、卵巢等，由于这些部位的组织不能像子宫一样支持胚胎的生长发育，会出现激素水平波动，导致子宫内膜脱落出血，表现为阴道出血，常伴有腹痛等症状。另外，葡萄胎等妊娠滋养细胞疾病也可能导致阴道出血，葡萄胎是由于胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄，也会出现阴道出血等症状。
异位妊娠的相关情况
症状表现：除了阴道出血外，还常伴有下腹部隐痛或酸胀感，当异位妊娠发生破裂时，会出现下腹部撕裂样疼痛，同时伴有恶心、呕吐，严重时可出现休克症状，如面色苍白、血压下降等。
诊断方法：主要通过超声检查、血hCG（人绒毛膜促性腺激素）测定等来诊断，超声检查可发现子宫外的妊娠囊等异常回声，血hCG水平较正常妊娠低，且翻倍不良。
葡萄胎的相关情况
症状表现：多在停经8-12周左右出现阴道流血，开始为少量，逐渐增多，血色暗红，可伴有水疱状组织排出，部分患者还会出现子宫异常增大、变软，妊娠呕吐较正常妊娠严重且出现时间早，部分患者会出现高血压、蛋白尿等妊娠高血压综合征表现。
诊断方法：超声检查是重要的诊断方法，可见子宫内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大则呈“蜂窝状”，血hCG水平异常升高，明显高于正常妊娠相应孕周的水平。
总之，怀孕了一般不会来月经，若怀孕后出现阴道出血情况，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，采取相应的处理措施。
