男人得了肾结石不会“废了”，肾结石是泌尿系统常见疾病，多数患者通过规范治疗可恢复正常功能，但需警惕并发症对肾功能的影响。
一、肾结石的本质与预后影响
1.疾病性质：泌尿系统结石以草酸钙结石为主，临床研究显示男性发病率高于女性，与激素代谢、排尿习惯等相关。
2.功能影响：单纯结石未造成梗阻时，对肾功能无明显损害；若结石长期梗阻或合并感染，可能导致肾积水、肾功能下降，但及时治疗可逆转。
二、影响预后的关键因素
1.性别差异：男性因前列腺相关激素影响尿道压力，结石排出难度稍高，需更重视早期干预。
2.年龄特征：20-50岁男性高发，与工作压力、久坐导致尿液浓缩有关，老年男性需关注前列腺增生合并结石的情况。
3.生活方式：饮水不足（＜1500ml/日）、高盐高脂饮食（增加草酸钙生成）、缺乏运动（尿液滞留）会提高复发率。
4.基础病史：糖尿病患者因血糖波动导致尿糖升高，易诱发感染性结石；高血压合并降压药（如利尿剂）可能增加结石风险。
三、规范治疗与非药物干预
1.非药物优先：直径＜0.6cm的结石，每日饮水2000-3000ml，配合跳跃、倒立等运动，约60%可自行排出。
2.药物辅助：疼痛时可短期用非甾体抗炎药（如布洛芬），合并感染时需用抗生素（具体药物需遵医嘱）。
3.手术干预：直径＞1cm或梗阻严重时，采取体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等技术，成功率＞90%，术后并发症发生率＜5%。
四、特殊人群注意事项
1.老年男性：合并前列腺增生时，需通过B超评估残余尿量，优先选择药物排石（如α受体阻滞剂），避免急性尿潴留。
2.儿童：＜12岁儿童原则上不建议药物排石，以保守治疗（如增加尿量）为主，避免使用影响肾脏发育的药物。
3.合并肾功能不全者：需严格控制液体入量，优先选择内镜碎石，避免药物蓄积毒性。
五、预防措施核心要点
1.饮食调整：减少高嘌呤食物（动物内脏、海鲜）摄入，每日摄入钙量800-1000mg（如牛奶、豆制品），避免过量草酸食物（菠菜、苋菜）。
2.运动习惯：每工作1小时起身活动5分钟，避免久坐导致尿液滞留。
3.定期监测：每年进行泌尿系超声检查，发现结石直径＞0.5cm时及时干预，降低复发风险。
