肾结石诊断依据患者腰痛血尿等典型症状结合超声CT等影像学明确结石情况以制定诊疗方案，非手术治疗包括保证每日充足尿量冲刷尿路及遵医嘱用药物辅助排石，手术治疗有体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术，预防需饮食调整如低钙低草酸低嘌呤等并定期复查，儿童需避免滥用药物保证饮水，妊娠期女性优先非侵入性治疗，老年人要考虑基础疾病选治疗方式。
一、肾结石的诊断
通过患者出现的腰痛、血尿等典型症状，结合超声、CT等影像学检查明确结石的位置、大小、数量及成分等情况，以制定个性化诊疗方案。
二、非手术治疗
1.增加饮水量：每日保证尿量在2000~3000ml以上，通过大量尿液冲刷尿路，促进小结石自行排出。不同年龄人群因代谢差异饮水量有别，儿童需按体重合理增加，以维持充足尿量；成人则需持续保持充足水分摄入。
2.药物辅助：依据结石成分等情况，遵医嘱使用相关药物辅助排石等，但具体药物选择需由专业医生根据患者个体状况判定，避免自行随意用药。
三、手术治疗
1.体外冲击波碎石：利用冲击波将适宜大小的结石击碎，使其随尿液排出体外，适用于符合相应条件的结石患者。
2.输尿管镜取石术：经尿道插入输尿管镜到达结石部位进行取石操作，针对输尿管部位的特定结石适用。
3.经皮肾镜取石术：通过腰部建立通道进入肾脏内取出结石，主要针对较大或复杂的肾脏结石。
四、预防措施
1.饮食调整：低钙饮食适用于吸收性高钙尿症患者；低草酸饮食可减少含草酸丰富食物（如菠菜等）的摄入，降低草酸钙结石形成风险；低嘌呤饮食有助于减少尿酸结石形成几率。不同性别、年龄人群饮食结构存在差异，需结合自身情况合理规划饮食。
2.定期复查：根据结石具体情况定期进行超声等检查，监测结石变化情况，尤其是有既往肾结石病史的人群更需密切关注，及时调整预防及治疗策略。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：需特别注意避免滥用药物，保证充足水分摄入，因其代谢功能与成人不同，充足饮水对尿路冲刷及结石预防至关重要。
妊娠期女性：肾结石处理需综合权衡母婴安全，优先考虑非侵入性治疗方法，如通过增加饮水量等方式尝试促进结石排出，必要时经专业评估后再选择合适治疗方案。
老年人：需关注基础疾病对结石治疗的影响，若合并心血管疾病等，选择治疗方式时需谨慎，充分评估手术及非手术治疗的风险与收益。
