发布于 2026-09-26
6798次浏览
深二度烧伤伤及真皮乳头层以下残留部分网状层深浅不一有水疱去疱皮后创面微湿红白相间痛觉迟钝现场急救要脱离致伤源冲洗创面并覆盖创面创面处理小面积可清创后用烧伤膏包扎换药大面积需清创后选包扎或暴露疗法必要时手术治疗不同人群有注意事项儿童要轻柔谨慎用儿童药观察感染老年人要加强营养监测生命体征妊娠期女性要保母体安全选对胎儿影响小的药关注心理预后处理得当1-3周左右愈合可能留瘢痕处理不当易感染加深创面或致败血症。
深二度烧伤是烧伤深度分度中的一种,伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层,深浅不尽一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。
深二度烧伤的表现
外观表现:创面颜色红白相间,可见较小的水疱,去表皮后创面微湿,基底苍白与潮红相间。
感觉:痛觉较迟钝。
深二度烧伤的治疗原则
现场急救:
首先要脱离致伤源,如脱去燃烧的衣物,用大量清水冲洗创面降温,一般冲洗10-30分钟。
用干净的纱布或毛巾等覆盖创面,避免创面进一步污染。
创面处理:
对于小面积的深二度烧伤,可在清创后,外用烧伤膏等药物,如磺胺嘧啶银乳膏等,然后用无菌纱布包扎,定期换药观察创面愈合情况。
对于大面积的深二度烧伤,需要在无菌条件下进行清创,然后根据情况选择包扎或暴露疗法等,必要时可能需要进行手术治疗,如植皮术等。
不同人群深二度烧伤的注意事项
儿童:儿童皮肤薄嫩,深二度烧伤后愈合相对较慢,且儿童对疼痛的耐受性相对较差,在急救时要更加轻柔,创面处理要更加谨慎,选择儿童适用的烧伤药物,密切观察创面感染等情况,因为儿童免疫力相对较低,容易发生感染等并发症。
老年人:老年人新陈代谢缓慢,深二度烧伤后创面愈合能力较差,容易发生感染等问题,要注意加强营养支持,保证蛋白质、维生素等的摄入,以促进创面愈合,同时要密切监测老年人的生命体征等,因为老年人可能合并有其他基础疾病,烧伤后容易诱发基础疾病的加重。
妊娠期女性:妊娠期女性深二度烧伤后,要在保证母体安全的前提下进行创面处理,用药时要考虑药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响较小的药物,同时要关注妊娠期女性的心理状态,因为妊娠期间身体的变化和烧伤带来的痛苦可能会对其心理产生较大影响。
深二度烧伤的预后
深二度烧伤如果处理得当,一般经过1-3周左右可以愈合,但是可能会遗留瘢痕,影响外观和功能,如关节部位的深二度烧伤可能会导致关节挛缩等。如果处理不当,容易发生感染,导致创面加深,甚至引起败血症等严重并发症,危及生命。
















在线问专家
医生问诊