发布于 2026-09-26
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捐献前配型成功后需全面身体检查及女性考虑合适时期,外周血采集前按医嘱注射G-CSF预处理,采集时连接设备分离采集,骨髓采集需全麻穿刺,采集后要适当休息观察、加强营养摄入,老年人等特殊人群有相应特别注意事项。
一、捐献前准备
1.配型成功后的评估:当供者与患者配型成功后,需进行全面身体检查,涵盖血常规(如白细胞、红细胞、血小板计数等指标,评估造血功能)、生化检查(包括肝肾功能等,判断脏器功能)、传染病筛查(如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等,确保无传染性疾病)等,女性供者还需考虑月经周期对身体状况的影响,需在合适时期进行采集。
2.药物预处理:若采用外周血造血干细胞采集方式,供者需按医嘱注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF),一般连续注射4-5天,此药物可促使骨髓中的造血干细胞释放到外周血中,提升外周血中造血干细胞的数量,以满足采集需求。
二、采集过程(以常见的外周血造血干细胞采集为例)
1.外周血造血干细胞采集
设备连接:供者平躺在采集床上,医护人员将供者的一侧手臂血管与血细胞分离机连接,通过血细胞分离机循环采集外周血。
分离采集:血细胞分离机通过离心等技术分离出血液中的造血干细胞,其余血液成分回输至供者体内。整个采集过程一般持续数小时,供者在采集过程中需保持身体稳定,通常无明显痛苦,但可能会有轻微的穿刺部位不适等情况。
三、骨髓采集(较少采用的方式)
若采用骨髓采集,需在全身麻醉下进行。医护人员会选取髂骨部位作为穿刺点,通过穿刺针抽取骨髓液。此过程相对外周血采集创伤稍大,术后供者穿刺部位需注意护理,恢复时间相对较长。
四、采集后注意事项
1.休息与观察:供者采集后需适当休息,避免剧烈运动,医护人员会密切观察穿刺部位有无出血、感染等情况,如穿刺部位是否有红肿、渗血等。对于老年人等特殊人群,恢复期间更需关注身体状况变化,因为老年人身体机能相对较弱,恢复可能较慢。
2.饮食营养:供者应加强营养摄入,多食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等,以促进身体恢复。女性供者需关注月经恢复情况,若出现月经异常等情况需及时告知医护人员。
3.特殊人群提示:老年人在骨髓捐献采集后,除了遵循上述休息、饮食等注意事项外,还需定期复查血常规等指标,监测身体恢复状况;对于有基础病史的供者,如患有高血压、糖尿病等,需在采集前后密切监测相关指标,确保基础病情稳定,采集过程中需特别关注采集操作对基础病情的影响,必要时调整采集方案以保障供者安全。

















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