紫癜治疗需远离过敏原，过敏性紫癜用抗组胺药物缓解症状、糖皮质激素用于病情重伴关节肿痛等情况及对症处理，血小板减少性紫癜严重时用丙种球蛋白，常用糖皮质激素，效果不佳用促血小板生成药物，一般要注意休息避免剧烈运动，病情监测各有重点，儿童用药遵儿科原则，孕妇选对胎儿影响小药物，老年人考虑肝肾功能选药。
一、过敏性紫癜的治疗
1.远离过敏原：通过详细病史询问、过敏原检测等明确过敏原，如食物、药物、花粉等，严格避免接触相关过敏原，这是治疗过敏性紫癜的基础措施，可防止病情反复或加重，尤其对于儿童患者，需关注其饮食、生活环境中可能的过敏原接触情况。
2.药物治疗：
抗组胺药物：如氯雷他定等，可缓解过敏性紫癜引起的皮肤瘙痒、过敏相关症状，儿童患者使用时需根据年龄和体重等调整用药考量，但优先选择合适剂型。
糖皮质激素：如泼尼松等，适用于病情较重、有明显关节肿痛、腹痛或肾脏受累等情况的患者，使用时需考虑不同人群的差异，例如儿童患者要关注长期使用对生长发育的潜在影响，孕妇患者需权衡对胎儿的风险。
对症治疗药物：若出现腹痛，可使用山莨菪碱等缓解胃肠痉挛；若有关节肿痛等，可进行相应对症处理。
二、血小板减少性紫癜的治疗
1.紧急情况处理：当血小板严重减少（如血小板计数＜20×10/L）且有出血风险时，可使用丙种球蛋白，快速提升血小板水平，此方法对儿童及成人患者均适用，但需注意丙种球蛋白可能带来的不良反应及特殊人群的禁忌情况。
2.药物治疗：
糖皮质激素：如地塞米松等，是常用的基础治疗药物，适用于大多数血小板减少性紫癜患者，不同人群使用时需考虑差异，例如老年人要关注对血糖、血压等的影响，孕妇患者需谨慎评估用药风险。
促血小板生成药物：如罗米司亭等，可刺激血小板生成，用于常规治疗效果不佳的患者，使用时需遵循相应的用药规范和特殊人群的注意事项。
三、一般治疗要点
休息与活动：无论是哪种紫癜患者都需注意休息，避免剧烈运动，防止因过度活动导致出血加重，儿童患者尤其要限制其过度奔跑、玩耍等剧烈活动，以保障身体恢复。
病情监测：过敏性紫癜患者需密切观察皮疹变化、关节症状及腹痛情况等；血小板减少性紫癜患者要定期监测血小板计数、出血点变化等指标，根据监测结果调整治疗方案，不同年龄患者的监测频率和重点可能有所不同，儿童患者需家长协助密切观察皮肤及出血情况。
特殊人群注意事项：儿童患者用药需严格遵循儿科安全用药原则，避免使用不适合儿童的药物剂型或成分；孕妇患者在选择治疗药物时，要优先考虑对胎儿无明显不良影响的药物，综合评估治疗收益与风险；老年人要充分考虑其肝肾功能状况，选择合适的药物剂量和种类，确保治疗安全有效。
