霍奇金淋巴瘤分期标准是什么

霍奇金淋巴瘤主要采用AnnArbor分期系统,分为Ⅰ期(病变局限于单个淋巴结区域或单个结外器官或部位局限受累)、Ⅱ期(累及横膈同侧两个或更多淋巴结区域或局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区域)、Ⅲ期(累及横膈上下两侧淋巴结区域,可伴有脾累及等)、Ⅳ期(弥漫性或播散性累及一个或多个结外器官等),还结合全身症状(发热大于38℃、盗汗、半年内体重减轻≥10%)进行分期修正,有B症状之一为B期,否则为A期,不同分期治疗及对患者影响不同,不同年龄、性别、生活方式、病史患者需相应考量调整。

定义:病变局限于单个淋巴结区域(Ⅰ),或单个结外器官或部位的局限受累(ⅠE)。

意义:此期病变较为局限,患者全身症状通常较少,治疗相对相对局限,主要针对受累的淋巴结区域或结外器官进行局部治疗,如放疗等,预后一般较好,不同年龄、性别患者在治疗时需根据具体身体状况调整治疗方案,儿童患者身体耐受性相对较弱,需更谨慎评估治疗的不良反应等。

Ⅱ期

定义:病变累及横膈同侧的两个或更多淋巴结区域(Ⅱ),或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区域(ⅡE)。

意义:病变范围较Ⅰ期广,治疗需要综合考虑淋巴结受累区域和可能的结外侵犯情况,可能需要联合化疗和局部放疗等,不同生活方式的患者在治疗期间需注意休息、营养等支持,比如有吸烟习惯的患者需要劝导其戒烟,以利于身体恢复,病史方面若有基础疾病需在治疗中充分考量基础疾病对治疗的影响及治疗对基础疾病的影响。

Ⅲ期

定义:病变累及横膈上下两侧的淋巴结区域(Ⅲ),可伴有脾累及(ⅢS)、结外器官或部位局限受累(ⅢE),或脾与局限性结外器官受累(ⅢSE)。

意义:此期病变较分散,治疗多采用联合化疗为主的综合治疗,不同年龄患者的化疗耐受性不同,儿童患者需要考虑化疗对生长发育等的影响,性别方面一般无特殊差异,但女性患者若有生育计划需在治疗前充分沟通,生活方式上要注意加强营养、预防感染等,病史方面有重要脏器疾病者需特别谨慎选择化疗方案。

Ⅳ期

定义:弥漫性或播散性累及一个或多个结外器官,伴或不伴相关淋巴结受累,或孤立性结外器官受累伴远处(非区域)淋巴结受累。

意义:病变广泛,治疗以全身化疗为主,常需要多种化疗药物联合,同时要关注治疗相关的不良反应,如血液系统抑制、肝肾功能损害等,不同年龄患者的全身状况和对化疗的反应不同,儿童患者需要密切监测生长发育、器官功能等,女性患者要考虑化疗对生殖功能的影响,生活方式上要注重整体的支持治疗,保证患者营养和休息,病史方面有重要器官功能不全者需调整化疗方案或进行相应的器官保护措施。

此外,在AnnArbor分期基础上,还需结合全身症状(B症状)进行分期修正,有以下B症状之一者为B期,否则为A期:①发热大于38℃;②盗汗;③半年内体重减轻≥10%。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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淋巴结
淋巴结(Lymph node)是哺乳类动物特有的器官(水禽也有两对淋巴结),是人体重要的免疫器官。正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。
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弥漫大B细胞淋巴瘤要怎么治
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
弥漫大B细胞淋巴瘤可以通过化学治疗、放射治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、化学治疗 弥漫大B细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤的类型之一,患者遵医嘱使用长春新碱、环磷酰胺、多柔比星等药物,能够杀灭癌细胞,进而达到控制病情的作用。 2、放射治疗 对病灶部位使用放射线照射,能够达到杀灭癌细胞、缩小肿瘤体积的
恶性淋巴瘤与癌症有什么区别
马银杰 主治医师
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恶性淋巴瘤和癌症的区别在于疾病范围不同。 恶性淋巴瘤起源于淋巴组织中的淋巴细胞,可以发生在淋巴结、脾脏、骨髓、外周血液和其他淋巴组织中,属于一种涉及免疫系统的肿瘤。而癌症泛指恶性肿瘤,包含癌、肉瘤及癌肉瘤三类,恶性淋巴瘤属于癌症中的一种,二者的主要区别在于癌症的范围要广于恶性淋巴瘤。一旦查出患有恶性
母细胞淋巴瘤的症状
朱希山 副主任医师
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弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种常见的非霍奇金淋巴瘤,具有高度异质性。其临床表现多样,常见的有以下几种: 淋巴结肿大:多数患者以无痛性、进行性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大为首发症状,其次为腋窝、腹股沟淋巴结。肿大的淋巴结可以活动,也可互相粘连,融合成块,触诊有软骨样感觉。部分患者以深部的淋巴结肿大为主要表现
全腹部ct能检查出淋巴瘤
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
全腹部CT平扫及增强扫描对发现及诊断淋巴瘤有一定帮助,但仍存在一定局限性。 首先,腹部CT检查可以帮助医生了解腹部各脏器及腹膜后有无肿大的淋巴结。淋巴瘤常导致淋巴结肿大,CT检查有助于发现这些肿大的淋巴结,并对其大小、形态、密度等特征进行评估。 其次,增强扫描可以进一步了解淋巴结的强化方式,有助
得了弥漫大B细胞淋巴瘤咋办
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
弥漫大B细胞淋巴瘤是指弥漫性大B细胞淋巴瘤,得了弥漫性大B细胞淋巴瘤可通过化学药物治疗、放射治疗、手术治疗等方式来处理。 1、化学药物治疗 患者可在医生指导下使用环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等化疗药物治疗,以杀死肿瘤细胞,控制病情进展。 2、放射治疗 患者可通过使用具有辐射性的高能量束进行局部照射,
淋巴瘤治疗方案
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
腺淋巴瘤的治疗方法以手术切除为主,常见的手术方式包括腮腺区域性切除术以及腮腺浅叶切除等。 1、腮腺区域性切除术 通过对肿瘤及瘤周部分正常腺体进行切除,减轻面部神经损伤,减少味觉出汗综合征的发生率,保护大部分的腮腺功能。 2、腮腺浅叶切除 部分的腺淋巴瘤患者伴有慢性阻塞性腮腺炎,容易出现主导管扩张不整
霍奇金淋巴瘤一般有什么症状
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
霍奇金淋巴瘤是一种恶性肿瘤,通常发生在淋巴结,但也可能影响其他器官和组织。以下是霍奇金淋巴瘤的一些常见症状: 1.淋巴结肿大 颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结可能会肿大,通常是无痛性的。 肿大的淋巴结可能会逐渐增大,也可能保持不变。 2.发热和盗汗 不明原因的发热,通常在38℃以上,可能伴有盗汗。
血管免疫母细胞t细胞淋巴瘤的化疗危害有哪些
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤是一种罕见的血液系统恶性肿瘤,化疗是其主要治疗方法之一。化疗药物可以杀死癌细胞,但也会对正常细胞造成一定的损害,从而带来一些副作用。以下是关于血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤化疗危害的一些介绍。 一、化疗的危害 1.血液系统毒性 化疗药物会影响骨髓造血功能,导致白细胞、血小板
霍奇金淋巴瘤传染吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
非霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,而非传染性疾病,因此不会在人与人之间传播。 非霍奇金淋巴瘤的确切病因尚不清楚,但可能与以下因素有关: 病毒感染:某些病毒,如人类免疫缺陷病毒(HIV)和Epstein-Barr病毒(EBV),可能与非霍奇金淋巴瘤的发生有关。 免疫功能异常:免疫系统
儿童霍奇金淋巴瘤症状
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
儿童霍奇金淋巴瘤是一种可治愈的癌症,多发生在5-15岁的儿童和青少年中。其症状包括: 1.颈部、锁骨上、腋窝和腹股沟等部位的淋巴结肿大,质地硬,无压痛,可活动。 2.发热,多为低热,少数为高热。 3.盗汗,即入睡后出汗。 4.皮肤瘙痒,多为全身性。 5.饮酒后淋巴结疼痛。 6.胸闷、胸痛、呼吸困难等
什么是T细胞淋巴瘤
王亮 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
T细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤里面的一种亚型,T细胞淋巴瘤也可以分为很多具体的其亚型,比如外周T细胞淋巴瘤、血管免疫母T细胞淋巴瘤还有NKT细胞淋巴瘤等,主要是起源于淋巴造血系统里面的T细胞或者NK细胞发生相应的基因突变而形成的肿瘤,目前T细胞淋巴瘤治疗起来相对难度较大一点,经过正规的化疗、免疫治疗甚至自体干细胞移植,大概只有百分之四十到百
淋巴瘤患者饮食要注意哪些事项
周玮 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
淋巴瘤是一种血液系统的疾病,它除了表现为淋巴结的肿大,也可能会出现一些造血功能的紊乱,导致一些贫血、感染和出血的症状,这种情况下就要我们注意,在饮食上一定要清淡合理搭配,尽量减少一些加重消化系统负担的食物。同样我们除了要注意饮食的合理摄入之外,还要注意饮食的营养的均衡和搭配,在饮食习惯上一定要记得,过晚不要食用食物,避免消化功能的负担过重
霍奇金淋巴瘤能活多久
赵丽娜 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
非霍奇金淋巴瘤需要根据不同的类型、分型判断预后和生存时间。淋巴瘤属于少数能治愈的几种肿瘤之一,有一部分淋巴瘤经过正规治疗,能达到完全的临床治愈,甚至患者可以正常生存。即最后患者去世不是因为淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤患者的生存期相对比其他肿瘤患者的生存期长,特别是淋巴瘤患者,年轻人、青少年较多,生存期可能会更长。具体需要根据病理类型、分型以及临
淋巴瘤怎么治疗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤的治疗可以分为几个步骤,目前提倡以化疗、放疗以及免疫治疗相结合的个体化治疗,同时可以配造血干细胞移植,诊断一定要分期明确,因为分期不同治疗方案也不同。例如,一二期的淋巴瘤患者,比如霍奇金淋巴瘤,可以进行放疗,三期以上的淋巴瘤,可以进入化疗。而干细胞移植,比如霍奇金淋巴瘤、嗜酸性粒细胞、T细胞淋巴瘤,主张自体造血肝移植。
淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤是一种全身性疾病,当它发生在胃肠道时候,可以引起胃肠穿孔,也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下,可以表现为溃疡,而且这种溃疡往往比较大。这种情况下,一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁,就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时,就会引起大出血。
淋巴瘤
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
淋巴瘤是指来源于淋巴造血系统原发的恶性肿瘤。淋巴瘤分为两大类,一个是霍奇金淋巴瘤,一类是非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤又有四种类型,而非霍奇金淋巴瘤根据它的细胞来源以及分化程度等,可以分为100多种亚型,而且这些亚型分又分几大亚类。愈后及恶性程度彼此之间有比较大的差别,有低度恶性愈后好的,有高度恶性侵袭性强愈后不好的。这些淋巴瘤治疗是就方案
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