发布于 2026-09-26
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可摘局部义齿是一种可自行摘戴的牙列缺损修复体，通过人工牙恢复咀嚼功能，借助基托和固位体稳定在口腔内，适用于多种缺牙情况。其核心组成包括人工牙、基托、固位体及连接体，主要适用于1-6颗牙缺失、基牙健康（牙周袋深度＜4mm、无明显松动）、年龄18-70岁且口腔卫生良好的人群，特殊人群需结合具体情况评估。
1.结构组成与类型：由人工牙（恢复咀嚼面形态）、基托（覆盖缺牙区并连接部件）、固位体（如卡环类，提供固位力）、连接体（传递咬合力）组成。按材料分铸造支架式（金属支架+塑料基托，强度高，适合多颗牙缺失）和塑料基托式（全塑料基托，轻便，适合预算有限或短期使用）；按缺牙分类分KennedyⅠ-Ⅳ类，如Ⅰ类双侧后牙游离缺失需加强基托覆盖。
2.适应症与禁忌症：适应症包括单个或多个牙缺失（非游离端缺牙基牙条件良好）、基牙无严重龋坏或缺损、口腔软组织无严重炎症、咬合间隙正常（深覆合/深覆盖＜5mm）且患者能配合摘戴。禁忌症为口腔卫生极差（牙石指数≥4）、基牙Ⅲ度松动、严重牙周病、咬合异常导致义齿无法就位，以及未控制的糖尿病、急性心梗等全身疾病患者。
3.日常维护与并发症管理：摘戴时需平行于牙合面缓慢操作，避免用牙咬取；每日用软毛牙刷+义齿清洁剂刷洗，饭后用3%过氧化氢溶液浸泡，每周用假牙清洁片消毒；存放于义齿盒，避免高温（＜40℃水浸泡防变形）。并发症预防：基牙疼痛需调整卡环松紧或缓冲基托；基托破损需及时修补（塑料基托用热凝塑料，金属支架焊接修复）；固位不良时调磨基托边缘或重衬基托。
4.特殊人群注意事项：儿童（6-12岁）缺牙≤2颗可过渡性修复，缺牙＞3颗建议18岁后修复；老年人首次佩戴适应期1-2周，每3个月复查，防止基托下沉；糖尿病患者需空腹血糖＜7mmol/L时修复，加强口腔清洁防感染；妊娠期女性建议产后修复，避免X线影响胎儿；口腔癌术后患者需伤口愈合3个月后评估，优先选择种植体或固定桥修复。
5.修复后长期管理：建议每6个月复查，检查基牙牙周情况、基托边缘适应性及咬合关系，每年调整1-2次义齿形态，避免因牙槽骨吸收（年吸收量0.2-0.5mm）导致义齿松动。修复后1-2周内以软食为主，适应后逐步恢复正常饮食，减少咬硬物（如坚果壳）以防基托破损。
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