共济失调是什么意思呢都有哪些症状呢

共济失调是机体动作平衡和协调功能出现障碍的神经系统综合征，由神经系统不同部位受损引起。其症状包括：小脑性共济失调有姿势和步态异常、随意运动协调障碍、言语障碍、眼运动障碍；感觉性共济失调有深感觉障碍、共济失调表现；前庭性共济失调有平衡障碍及伴眩晕、恶心、呕吐等症状。

一、共济失调的症状表现

1.小脑性共济失调

姿势和步态异常：患者站立时呈现宽基底步态，行走时步态蹒跚、左右摇晃，难以保持直线行走，像醉酒样步态较为常见。在儿童中，如果是小脑发育不良导致的小脑性共济失调，可能在学步阶段就表现出行走不稳，年龄稍大后这种步态异常会更明显。成年人长期大量饮酒导致小脑变性出现小脑性共济失调时，也会有典型的宽基底、步态不稳表现。

随意运动协调障碍：患者的有意向性震颤较为显著，比如用手指指鼻时，会出现明显的震颤，且越接近目标时震颤越明显。在进行书写动作时，字迹会变得不规则，笔画粗细不均等。对于有基础疾病如小脑梗死的患者，在发病后就可能迅速出现这种随意运动协调障碍的症状，影响日常的精细动作操作。

言语障碍：表现为说话含糊不清，呈爆发性语言，语速快慢不均等。例如患者说话时语句不连贯，像“我……我……不……不……能……清……清楚……说……话”这样，这是因为小脑病变影响了发音相关的神经协调功能。

眼运动障碍：可出现眼球震颤，多为水平性眼球震颤，也有垂直性或旋转性眼球震颤。在儿童先天性小脑发育异常伴有共济失调时，可能就会合并有眼球震颤的表现，影响视觉功能相关的协调。

2.感觉性共济失调

深感觉障碍：患者会有肢体位置觉、震动觉等深感觉减退或消失的情况。在老年人中，如果是由于外周神经病变导致感觉性共济失调，如糖尿病性周围神经病变引起的感觉性共济失调，就会出现足部的位置觉减退，患者可能在黑暗中难以准确感知脚部位置，容易绊倒。

共济失调表现：患者站立时双足分开较宽，睁眼时症状可稍有改善，闭眼时症状明显加重，即Romberg征阳性。这是因为本体感觉障碍，患者难以依靠感觉来维持身体平衡。例如患者在闭眼站立时会摇晃甚至跌倒，而睁眼时相对稳定些。

3.前庭性共济失调

平衡障碍：患者主要表现为站立或行走时向病侧倾倒，改变头位时症状加重，常伴有眩晕、恶心、呕吐等症状。例如前庭神经元炎患者，发病时会突然出现严重的眩晕，同时伴有站立不稳、向一侧倾倒的情况，这是由于前庭功能受损，影响了身体的平衡调节。