妇科外阴痒怎么回事用什么药

妇科外阴痒常见局部因素有阴道炎、外阴局部病变、不良卫生习惯，全身因素有糖尿病、黄疸、维生素缺乏，治疗针对不同原因用药，孕妇、儿童外阴痒需特殊对待。

一、妇科外阴痒的常见原因

1.局部因素

阴道炎：如细菌性阴道病，是由于阴道内正常菌群失调所致，阴道分泌物增多，刺激外阴引起瘙痒；外阴阴道假丝酵母菌病，由假丝酵母菌感染引起，除了外阴瘙痒，还伴有阴道分泌物呈豆腐渣样等表现；滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起，阴道分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，外阴瘙痒较为明显。不同年龄、不同生活方式的女性都可能患病，例如长期使用抗生素的女性易患外阴阴道假丝酵母菌病，而有多个性伴侣的女性患滴虫性阴道炎的风险相对较高。

外阴局部病变：外阴鳞状上皮增生，主要表现为外阴奇痒，搔抓后可出现皮肤增厚、色素沉着等改变；外阴硬化性苔藓，也会出现外阴瘙痒，病变处皮肤变薄、变白等。

不良卫生习惯：不注意外阴清洁，汗液、经血、阴道分泌物等长期刺激外阴，容易引起瘙痒。例如长时间不更换卫生巾、内裤的女性，患外阴痒的几率可能增加。

2.全身因素

糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，刺激外阴皮肤，可引起外阴瘙痒，同时还可能伴有多饮、多食、多尿等症状。不同年龄的糖尿病患者都可能出现这种情况，且病史较长的糖尿病患者更易因长期高血糖状态对外阴皮肤产生持续刺激。

黄疸：由于血液中胆红素含量升高，可引起皮肤瘙痒，包括外阴瘙痒，同时患者皮肤、巩膜会出现黄染等表现。

维生素缺乏：如维生素A、维生素B缺乏，可引起皮肤干燥、瘙痒，包括外阴瘙痒。

二、治疗外阴痒的常用药物

1.针对阴道炎的药物

细菌性阴道病：常用药物有甲硝唑，可抑制厌氧菌生长。

外阴阴道假丝酵母菌病：常使用抗真菌药物，如克霉唑制剂、咪康唑制剂等。

滴虫性阴道炎：主要使用甲硝唑治疗。

2.针对外阴局部病变的药物

外阴鳞状上皮增生：可使用糖皮质激素类药物，如氢化可的松软膏等，以缓解瘙痒症状。

外阴硬化性苔藓：常用丙酸睾酮油膏等药物，改善外阴病变情况。

3.针对全身因素的药物

糖尿病：主要是控制血糖，根据患者具体情况使用降糖药物，如二甲双胍等，将血糖控制在合理范围，从而缓解外阴瘙痒症状。

黄疸：需针对引起黄疸的原发病进行治疗，同时可使用一些利胆退黄的药物，如熊去氧胆酸等，以减轻瘙痒症状，但具体用药需根据原发病情况而定。

维生素缺乏：补充相应的维生素，如口服维生素A、维生素B等。

对于特殊人群，例如孕妇，出现外阴痒时需特别谨慎用药，应先就医明确病因，在医生指导下选择相对安全的药物，因为某些药物可能会对胎儿产生影响；儿童出现外阴痒时，要考虑是否有特殊的感染因素，如蛲虫感染等，需及时就医，避免自行用药，儿童皮肤娇嫩，不当用药可能会引起不良反应。