早泄的药物治疗以一线5-羟色胺再摄取抑制剂为主，达泊西汀是唯一获批用于早泄治疗的SSRI类药物，同时非药物干预措施（心理疏导、行为训练、生活方式调整）作为基础治疗，需结合个体情况综合选择。
一、一线药物
1.5-羟色胺再摄取抑制剂：通过抑制5-羟色胺再摄取延长射精潜伏期，达泊西汀是临床唯一获批用于早泄治疗的SSRI类药物，按需服用，起效快，半衰期短，研究显示可显著改善射精控制能力。
2.局部麻醉剂：复方利多卡因凝胶等外用制剂，通过降低阴茎敏感度延长射精时间，性生活前使用，需注意避免接触尿道口及黏膜破损处，可能出现局部麻木感。
二、非药物干预措施
1.心理干预：性心理疏导帮助缓解焦虑情绪，伴侣沟通减少性压力，对心理性早泄效果显著。
2.行为疗法：挤压法（性生活中挤压阴茎冠状沟处延长刺激时间）、停-动法（反复训练控制射精反射），需在专业指导下坚持练习。
3.生活方式调整：规律作息避免熬夜，适度有氧运动（如慢跑、游泳）改善身体状态，戒烟限酒减少血管损伤，增强盆底肌力量的凯格尔运动可辅助改善射精控制。
三、特殊人群用药提示
1.年龄限制：18岁以下男性不建议使用早泄治疗药物，生殖系统尚未发育成熟，药物可能影响正常生理功能。
2.肝肾功能不全者：SSRI类药物经肝肾代谢，严重肝肾功能不全者需医生评估用药风险，避免加重器官负担。
3.合并疾病禁忌：患有心血管疾病（如心律失常）、严重精神障碍（如重度抑郁）者慎用SSRI类药物，可能引发药物相互作用或加重原有病情。
4.药物联用禁忌：正在服用硝酸酯类药物（如硝酸甘油）的患者，禁止与SSRI类药物联用，可能导致严重低血压危及生命。
