脂溢性皮炎治疗包含一般治疗即生活规律保证充足睡眠、调节饮食限制多脂多糖及辛辣忌饮酒、避免过度清洁摩擦并使用温和润肤乳加强控油保湿;局部药物有炎症重时短期用外用糖皮质激素防不良反应、面部敏感处用钙调磷酸酶抑制剂抗炎好且不易萎缩、外用抗真菌药抑制马拉色菌生长、硫化硒洗剂每周2-3次抗真菌及抑皮脂;系统药物有瘙痒剧烈用抗组胺药止痒、合并细菌感染用抗生素、B族维生素可能辅助治疗;特殊人群中儿童避免强效激素选温和药遵医嘱观察,孕妇哺乳期需医生评估方案,老年人关注药物不良反应及全身情况并调整方案。
一、一般治疗
生活规律,保证充足睡眠,调节饮食,限制多脂及多糖饮食,忌饮酒及辛辣刺激性食物,避免过度清洁及摩擦,使用温和润肤乳,加强控油与保湿。
二、局部药物治疗
1.外用糖皮质激素:适用于炎症较重的皮损,可短期应用,注意避免长期大面积使用以防不良反应。
2.钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司、吡美莫司等,适合面部等敏感部位,抗炎作用较好且不易引起皮肤萎缩等问题。
3.抗真菌药物:马拉色菌定植与脂溢性皮炎发病相关,可外用酮康唑、益康唑等抗真菌制剂抑制马拉色菌生长。
4.硫化硒洗剂:具有抗真菌及抑制皮脂分泌作用,可每周2-3次外用。
三、系统药物治疗
1.抗组胺药:瘙痒剧烈时可给予抗组胺药止痒。
2.抗生素:合并细菌感染时可口服四环素类或红霉素类等抗生素。
3.B族维生素:如B2、B6等可能有一定辅助治疗作用。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者:应避免使用强效糖皮质激素,优先选择温和外用药物,用药需在医生指导下谨慎进行,密切观察皮肤反应及全身情况。
2.孕妇及哺乳期女性:用药需经医生评估,选择相对安全的治疗方案,权衡药物对自身及胎儿或婴儿的影响。
3.老年人:需关注药物不良反应,用药过程中密切观察皮肤反应及是否出现全身不适等情况,根据身体状况调整治疗方案。



















