慢性胃炎的管理需以饮食调整、生活方式干预为核心，必要时遵医嘱使用药物，同时针对不同人群制定个体化方案，出现报警症状时及时就医。
一、饮食管理
1.规律进食：定时定量，避免暴饮暴食，可采用少食多餐（如每日5-6餐），每次进食量以不引起胃胀为宜。
2.食物选择：严格避免高酸（如醋、柠檬）、高盐（腌制品）、辛辣（辣椒）、酒精、咖啡、浓茶等刺激性食物，减少胃黏膜刺激；推荐软烂、易消化食物（如小米粥、蒸蛋），同时保证优质蛋白（如鱼肉、豆腐）及维生素摄入，低龄儿童需进一步细化食物质地，避免硬质食物导致胃黏膜划伤。
二、生活方式干预
1.情绪调节：长期精神紧张会通过脑肠轴影响胃功能，建议通过深呼吸训练、听音乐等方式缓解压力，必要时寻求心理干预。
2.作息管理：每日固定睡眠时间，避免熬夜，睡前2小时禁食，减少夜间胃酸分泌对胃黏膜的持续刺激。
三、药物治疗原则
1.分级处理：轻度症状以非药物干预为主；中重度症状（如频繁反酸、胃痛）可在医生指导下短期使用抑酸药（如质子泵抑制剂）或胃黏膜保护剂（如硫糖铝），避免自行长期用药。
2.年龄与禁忌：12岁以下儿童慎用成人胃药，婴幼儿需避免使用含铝制剂；孕妇哺乳期女性用药前必须经专科医生评估，优先选择安全药物。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：慢性胃炎常伴随消化功能减弱，建议减少膳食纤维摄入（如芹菜、粗粮），避免过量摄入脂肪；若合并冠心病、心衰，需避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬），以免诱发消化道出血。
2.有胃癌家族史者：慢性胃炎患者建议每1-2年进行胃镜检查，监测胃黏膜萎缩、肠化等癌前病变，必要时取活检明确病理状态。
五、就医提示
出现以下情况需立即就诊：持续呕吐（尤其是呕吐物带血）、黑便或柏油样便、不明原因体重下降＞5%、餐后腹痛加剧且夜间痛醒，可能提示溃疡、出血或恶性病变，需通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确诊断。
