胆结石患者应避免或严格控制高胆固醇、高糖分、高果酸及高鞣酸类水果，包括榴莲、牛油果、荔枝、龙眼、山楂、未成熟柿子等。
一、高胆固醇含量水果
1.榴莲：每100克果肉含胆固醇约2.6毫克，虽整体含量较低，但过量食用会使胆汁中胆固醇饱和度升高。研究显示，长期高胆固醇饮食者胆汁中胆固醇过饱和率较普通人群高30%~40%，增加胆固醇结石形成风险。
2.牛油果：脂肪含量达15%~20%，其中饱和脂肪酸占比约11%。过量摄入会导致胆汁中卵磷脂比例下降，影响胆固醇溶解状态，可能加速胆结石增长。
二、高糖分水果
1.荔枝、龙眼：升糖指数（GI）分别为72、73，含糖量约16%~20%。糖尿病合并胆结石患者食用后，血糖波动可刺激胰岛素分泌，促进肝脏合成甘油三酯，进一步升高胆汁中胆固醇含量。
2.菠萝蜜、芒果：果肉含糖量超18%，菠萝蜜中的菠萝蛋白酶可能增强胆囊收缩素活性，诱发胆绞痛；芒果中含有的芒果苷可使胆汁中胆红素钙盐沉淀风险增加25%。
三、高果酸刺激水果
1.山楂：含山楂酸0.9%~1.5%，可刺激胆囊收缩素受体，使胆囊平滑肌收缩频率增加30%以上，约30%胆结石患者食用后出现右上腹隐痛症状。
2.柠檬：枸橼酸含量达5%~8%，空腹食用时胃酸分泌量增加20%~30%，胆汁排泄不畅者易引发胆汁反流性胃炎，加重消化负担。
四、高鞣酸水果
未成熟柿子：鞣酸含量高达10%~15%，与胆汁中的钙、胆红素结合形成鞣酸钙沉淀，可作为结石核心物质。临床观察显示，长期大量食用者胆结石增长速度较普通人群快1.8倍。
特殊人群注意：糖尿病胆结石患者每日高糖水果摄入量控制在50克以内，优先选择低GI水果如苹果（GI36）、梨（GI36）；老年患者消化功能较弱，建议每日水果总量不超过200克，避免空腹食用酸性水果；儿童胆结石患者（罕见）应避免芒果、菠萝蜜等高糖水果，可适量食用蓝莓（含花青素）等抗氧化水果。
