肾结石可能引起肚子痛，疼痛多与结石移动或梗阻导致尿路压力升高、黏膜刺激有关，典型表现为腰部或侧腹部突发剧烈绞痛，可向下腹部放射，常伴恶心、呕吐等腹部症状。
一、肾结石引发肚子痛的核心机制
结石在肾脏或输尿管内移动时，会刺激尿路黏膜，或阻塞尿路导致肾盂、输尿管内压力骤升，引发疼痛。这种疼痛属于内脏牵涉痛，定位不精确，常放射至腹部区域，尤其当结石位于输尿管时，疼痛可沿尿路走行放射至下腹部、腹股沟等部位。
二、疼痛的典型表现及部位特征
疼痛多为突发性肾绞痛，典型部位在腰部或侧腹部，可向下腹部、腹股沟、大腿内侧放射，男性可放射至阴囊，女性至阴唇。疼痛性质剧烈，呈刀割样或绞痛，常因体位变动而加重或减轻，发作时患者常辗转不安。部分患者疼痛发作前有剧烈运动、脱水等诱因，与结石位置移动相关。
三、伴随腹部症状及并发症提示
疼痛常伴随恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，因内脏神经牵涉引起。若合并尿路刺激，可出现尿频、尿急、尿痛；合并感染时，可能伴随发热、寒战、脓尿等。尿液检查发现红细胞（镜下或肉眼血尿）是结石的重要线索，需与其他腹痛原因（如阑尾炎、肠梗阻）鉴别。
四、疼痛程度与结石状态的关联
完全梗阻时疼痛剧烈且持续，可能伴随肾积水；部分梗阻时疼痛较轻但反复发作，多与结石在尿路内移动有关。结石位于肾盂时疼痛多为腰部隐痛，活动后加重；位于输尿管上段时疼痛偏向侧腹部，下段时则类似下腹部疼痛。此外，尿酸结石或胱氨酸结石患者疼痛可能更频繁，与尿液pH值相关。
五、特殊人群的疼痛特点及注意事项
儿童因表达能力有限，疼痛可能表现为哭闹、拒食、发热，易与急腹症混淆，需通过超声检查明确诊断。老年患者疼痛不典型，可能合并前列腺增生或肾功能不全，需与肠道疾病鉴别。女性妊娠期间子宫压迫输尿管，结石疼痛发作率增加，治疗需权衡母婴安全，优先非药物干预。长期高嘌呤饮食、尿量少、肥胖人群，结石复发风险高，疼痛反复发作时需定期复查尿常规、肾功能。
