霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）引起的阴道口疼痛，主要因假丝酵母菌感染导致阴道及外阴黏膜充血、分泌物刺激引发。治疗需以抗真菌治疗为核心，结合局部护理、生活方式调整及对症处理，同时关注特殊人群需求。
一、抗真菌治疗
1.局部抗真菌药物（如克霉唑、咪康唑、制霉菌素等），通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，适用于单纯性霉菌性阴道炎，需按疗程使用以彻底清除病原体；
2.全身抗真菌药物（如氟康唑等），适用于复杂性或反复发作患者，需在医生评估后使用，哺乳期女性优先选择局部用药以避免药物经乳汁传递。
二、局部护理与对症处理
1.日常清洁：用温水冲洗外阴，避免肥皂、刺激性洗液或阴道灌洗，勿过度清洁破坏黏膜屏障，减少疼痛刺激源；
2.局部保湿：使用医用凡士林、透明质酸凝胶等温和保湿剂缓解黏膜干燥，减轻摩擦性疼痛，性生活时可选用水基润滑剂降低黏膜损伤风险。
三、生活方式调整
1.穿着：选择棉质透气内裤，避免紧身化纤衣物，每日更换并单独清洗，减少局部潮湿环境；
2.血糖管理：糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖维持在4.4~7.0mmol/L），血糖波动会增加真菌繁殖风险；
3.避免诱因：停用广谱抗生素，避免长期使用糖皮质激素，妊娠期女性注意避免久坐、紧身裤，保持外阴干燥通风。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：优先局部抗真菌药物（如克霉唑），妊娠中晚期可安全使用，禁止口服氟康唑以降低胎儿致畸风险；
2.哺乳期女性：制霉菌素局部应用安全性高，若需口服抗真菌药，应暂停哺乳24~48小时；
3.儿童患者：多因卫生习惯不良或交叉感染，需在医生指导下局部清洁与低浓度抗真菌药物治疗，避免使用成人剂型，家长需每日更换患儿内裤并煮沸消毒。
五、症状缓解与就医提示
1.疼痛剧烈时，可短期使用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）或非甾体抗炎药（口服需遵医嘱），避免长期使用以防止皮肤萎缩；
2.若症状持续超7天、反复发作（每年≥4次）、合并发热或脓性分泌物，需排查混合感染或性传播疾病，及时就医明确诊断并调整治疗方案。
