乳腺增生的医治以非药物干预为核心，结合必要的药物干预，需根据个体症状、年龄及健康背景制定方案。
1.非药物干预为主的基础治疗
1.乳房自我检查与定期体检：建议每月自查乳房结节、疼痛变化，每年行乳腺超声检查，重点观察结节边界、形态及血流情况。2.物理干预：疼痛明显时，急性期（疼痛48小时内）采用冷敷（4℃毛巾敷15分钟）缓解；慢性疼痛可温敷（40℃毛巾）改善循环，每次15分钟，每日1-2次。3.低强度运动：每周3-5次快走、瑜伽等有氧运动，每次30分钟，可调节内分泌及情绪状态，临床研究显示运动可使增生相关疼痛评分降低28%。
2.药物干预的适用场景
1.症状管理：疼痛持续超3个月影响生活时，医生可短期开具维生素E（每日100-200IU）或逍遥丸类中成药，需严格遵医嘱，避免长期使用。2.病理风险控制：对超声提示的不典型增生，可短期使用他莫昔芬（每日10-20mg），但需排除血栓病史及雌激素受体阴性患者，用药前评估获益风险比。
3.生活方式与心理调节
1.情绪管理：通过正念冥想等方式缓解焦虑，临床数据显示情绪改善可使乳腺疼痛发生率下降35%。2.饮食调整：减少咖啡因摄入（每日≤200mg），控制饱和脂肪占比<10%，增加十字花科蔬菜（西兰花、羽衣甘蓝）及深海鱼类摄入，后者含Omega-3脂肪酸可调节激素代谢。3.规律作息：保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜（夜间23：00后入睡者增生症状加重风险升高2.3倍）。
4.特殊人群干预策略
1.育龄期女性：经前1周避免高盐饮食，减少乳房水肿；症状明显时可短期服用维生素B6（每日20-50mg）。2.更年期女性：激素替代治疗需评估乳腺密度及家族史，若使用雌激素需联合孕激素（如地屈孕酮），每3个月复查超声。3.儿童青少年：罕见，多为生理性发育，若超声异常需排查性早熟（女孩8岁前乳房发育），优先保守观察，禁用成人药物。
5.定期监测与随访
所有患者每6-12个月行乳腺超声检查，关注结节大小变化（>2mm/3个月需警惕）。若出现边界模糊、血流异常等情况，需进一步行钼靶或MRI检查，排除恶性病变。
